High density lipoproteins (HDL) - vad är det

Ibland, när man undersöker lipidspektret, är det konstaterat att nivån på HDL är förhöjd eller sänkt: vad betyder det? I vår granskning ska vi analysera vilka skillnader som finns mellan lipoproteiner med hög och låg densitet, vilket är orsaken till avvikelser i den första analysen från normen, och vilka metoder för att öka den finns.

Bra och dåligt kolesterol

Kolesterol är en fettliknande substans i människokroppen som är ökänd. Om skadan av denna organiska förening finns det mycket medicinsk forskning. Samtliga associerar förhöjda nivåer av kolesterol i blodet och en sådan hemsk sjukdom som ateroskleros.

Ateroskleros idag är en av de vanligaste sjukdomarna hos kvinnor efter 50 år och män efter 40 år. På senare år sker patologi hos ungdomar och även i barndomen.

Ateroskleros kännetecknas av bildandet av kolesterolhalten - aterosklerotiska plack på kärlens innervägg, vilket signifikant begränsar lumen i artärerna och orsakar en störning i blodtillförseln till de inre organen. Först av allt, system som kontinuerligt utför en stor mängd arbete och behöver en regelbunden tillförsel av syre och näringsämnen - kardiovaskulär och nervös, lider.

Vanliga komplikationer av ateroskleros är:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK på ischemisk typ - cerebral stroke;
• ischemisk hjärtsjukdom, angina smärta;
• akut hjärtinfarkt;
• cirkulationsstörningar i njurarnas kärl, nedre extremiteter.

Det är känt att huvudrollen i bildandet av sjukdomen är förhöjt kolesterol. För att förstå hur åderförkalkning utvecklas behöver du lära dig mer om biokeminologin för denna organiska förening i kroppen.

Kolesterol - ett ämne av fettliknande struktur, enligt kemisk klassificering i samband med fettalkoholer. Vid nämna om dess skadliga effekter på kroppen, glöm inte bort de viktiga biologiska funktioner som detta ämne utför:

• stärker det cytoplasmiska membranet i varje cell i människokroppen, gör den mer elastisk och hållbar;
• reglerar permeabiliteten hos cellväggar, förhindrar penetrering i cytoplasman av vissa giftiga ämnen och lytiska gifter;
• del av produktionen av binjurar - glukokortikosteroider, mineralokortikoider, könshormoner;
• involverade i syntesen av gallsyror och D-vitamin av levercellerna.

Det mesta av kolesterolet (ca 80%) produceras i kroppen av hepatocyter, och bara 20% kommer från mat.

Planta celler av mättade lipider innehåller inte, så allt exogent kolesterol i kroppen går in i kompositionen av animaliska fetter - kött, fisk, fjäderfä, mjölk och mejeriprodukter, ägg.

Endogent (själv) kolesterol syntetiseras i levercellerna. Det är olösligt i vatten, därför transporteras det till målceller av speciella proteinbärare, apolipoproteiner. Den biokemiska föreningen av kolesterol och apolipoprotein kallas lipoprotein (lipoprotein, LP). Beroende på storlek och funktion är alla LP: er indelade i:

1. Mycket lågdensitetslipoproteiner (VLDL, VLDL) är den största delen av kolesterol, som huvudsakligen består av triglycerider. Deras diameter kan nå 80 nm.
2. Lågdensitetslipoproteiner (LDL, LDL) är en proteinfettpartikel bestående av en apolipoproteinmolekyl och en stor mängd kolesterol. Den genomsnittliga diametern är 18-26 nm.
3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) är den minsta fraktionen av kolesterol, vars partikeldiameter inte överstiger 10-11 nm. Volymen av proteindelen i kompositionen överstiger signifikant mängden fett.

Mycket låga och lågdensitetslipoproteiner (LDL - speciellt) är atherogena kolesterolfraktioner. Dessa partiklar och stora partiklar rör knappt genom perifera kärl och kan "förlora" några av de feta molekylerna under transport till målorgan. Sådana lipider deponeras på ytan av blodkärlens inre vägg, förstärkt av bindväv och sedan med kalciner och bildar en mogen aterosklerotisk plack. För förmågan att provocera utvecklingen av ateroskleros kallas LDL och VLDL "dåligt" kolesterol.

Lipoproteiner med hög densitet, tvärtom, kan rena kärl från fettinnehåll som ackumuleras på deras yta. Små och smala, de fångar lipidpartiklar och transporterar dem till hepatocyter för vidare bearbetning till gallsyror och utsöndring från kroppen genom mag-tarmkanalen. För denna förmåga kallas HDL-kolesterol "bra".

Således är inte allt kolesterol i kroppen dåligt. Möjligheten att utveckla ateroskleros hos varje enskild patient indikeras inte bara av indikatorn OX (total kolesterol) i blodprovet utan även av förhållandet mellan LDL och HDL. Ju högre fraktionen av den första och den lägre - den andra, desto sannolikt kommer utvecklingen av dyslipidemi och bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar. Ett omvänd förhållande är också giltigt: ett ökat HDL-index kan betraktas som en låg risk för ateroskleros.

Hur man förbereder sig för analysen

Ett blodprov kan utföras som en del av en lipidprofil - en omfattande undersökning av kroppsfettmetabolism, eller självständigt. För att göra testresultatet så pålitligt som möjligt ska patienterna följa följande riktlinjer:

1. Lipoproteiner med hög densitet undersöks strikt på en tom mage, på morgontimmarna (cirka 8.00 till 10.00).
2. Den sista måltiden ska vara 10-12 timmar före leverans av biomaterialet.
3. 2-3 dagar före undersökningen, avlägsna från kosten alla feta stekt mat.
4. Om du tar några droger (inklusive vitaminer och biologiska tillskott), var noga med att berätta för din läkare om detta. Kanske kommer han att råda dig att inte dricka piller i 2-3 dagar före studien. Antibiotika, hormoner, vitaminer, omega-3, NSAID, glukokortikoider etc. påverkas särskilt av testresultaten.
5. Rök inte minst 30 minuter före provet.
6. Innan du går in i bloduppsamlingsrummet, sitta i 5-10 minuter i en avslappnad atmosfär och försök att inte vara nervös.

Blod tas vanligtvis från en ven för att bestämma nivån av högdensitetslipoprotein. Förfarandet i sig tar en till tre minuter, och resultatet av analysen kommer att vara klart nästa dag (ibland efter några timmar). Tillsammans med de data som erhållits på analysformuläret anges vanligtvis de referensvärden (normala) som antas i detta laboratorium. Detta görs för enkel dekryptering av det diagnostiska testet.

Läkarna rekommenderar regelbundet att donera blod för att bestämma total kolesterol för alla män och kvinnor som har nått 25-35 års ålder. Även med normal lipidprofil bör testet upprepas vart femte år.

HDL-normer

Och vad bör nivån av högdensitets lipoproteiner vara hos en frisk person? Normen hos kvinnor och män i denna fraktion av kolesterol kan vara annorlunda. Standard lipidprofilvärden presenteras i tabellen nedan.

Enligt forskningscentret NICE ökar risken att utveckla en akut vaskulär katastrof (hjärtinfarkt, stroke) med 25%, med en minskning av lipoproteins med hög densitet med 5 mg / dl.

För att bedöma risken för ateroskleros och dess akuta och kroniska komplikationer är det viktigt att beakta förhållandet mellan lipoproteiner med hög densitet och totalt kolesterol.

Om HDL sänks på grund av en hög nivå av atherogena lipider har patienten förmodligen redan ateroskleros. Ju mer uttalad dyslipidemi, desto mer aktiv är bildandet av kolesterolplakor i kroppen.

Vad betyder det ökat värde

Upphöjning diagnostiseras inte så ofta. Faktum är att den maximala koncentrationen av denna fraktion av kolesterol inte existerar: ju mer högdensitets lipoproteiner i kroppen, desto lägre risk för ateroskleros.

I undantagsfall observeras grova kränkningar av fettmetabolism, och HDL-kolesterol höjs avsevärt. Möjliga orsaker till detta tillstånd är:

• ärftlig dyslipidemi;
• kronisk hepatit;
• cirrhotiska förändringar i levern;
• kronisk förgiftning
• alkoholism.

I detta fall är det viktigt att börja behandlingen för den underliggande sjukdomen. Särskilda åtgärder för att minska HDL-nivån i medicin utvecklas inte. Det är denna fraktion av kolesterol som kan rensa blodkärl från plack och förhindrar ateroskleros.

Vad betyder det lägre värde

Låga nivåer av HDL i kroppen är mycket vanligare än höga. En sådan analysavvikelse från normen kan bero på:

• diabetes, hypothyroidism och andra hormonella störningar;
• kroniska leversjukdomar: hepatit, cirros, cancer;
• njursjukdom;
• ärftlig (genetiskt bestämd) hyperlipoproteidemi typ IV;
• akuta infektiösa processer;
• överflödigt intag av atherogena fraktioner av kolesterol med mat.

Samtidigt är det viktigt att eliminera de befintliga orsakerna och, om möjligt, höja koncentrationen av kolesterolintag till rätt nivå. Så här gör vi det i överensstämmelse med nedanstående avsnitt.

Hur man ökar HDL

Det är möjligt att öka innehållet i högdensitetslipoproteiner i blodet om du genomför en rad åtgärder som syftar till att korrigera kost, livsstil och normalisering av kroppsvikt. Om dyslipidemi orsakades av sjukdomar i de inre organen, om möjligt, bör dessa orsaker elimineras.

Livsstilskorrigering

Livsstil är det första du behöver uppmärksamma patienter med låg HDL. Följ läkares rekommendationer:

1. Eliminera dåliga vanor från ditt liv. Cigarettnikotin har en skadlig effekt på blodkärlens inre vägg och bidrar till kolesterolhalten på dess yta. Alkoholmissbruk påverkar negativt ämnesomsättningen och förstör levercellerna, där lipoproteiner normalt bildas. Neka att röka och alkohol kommer att öka HDL-nivån med 12-15% och minska atherogena lipoproteiner med 10-20%.
2. Kämpa övervikt. Fetma i medicin kallas ett patologiskt tillstånd där BMI (relativvärde som återspeglar patientens vikt och höjd) överstiger 30. Övervikt är inte bara en extra belastning på hjärtat och blodkärlen, utan också en av anledningarna till ökningen av det totala kolesterolet på grund av dess aterogena fraktioner. En minskning av LDL- och VLDL-kompensation leder till normalisering av lipoproteinnivåer med hög densitet. Det har bevisats att en förlust på 3 kg av vikt leder till en ökning av HDL vid 1 mg / dL.
3. Delta i en sport som godkänts av läkaren. Det är bättre om det kommer att simma, gå, pilates, yoga, dansa. Med form av fysisk aktivitet bör man närma sig allt ansvar. Det borde ge positiva känslor till patienten och inte öka belastningen på hjärtat och blodkärlen. Med allvarlig somatisk patologi bör patientens aktivitet expanderas gradvis så att kroppen anpassar sig till de dagliga ökande belastningarna.

Och, naturligtvis, regelbundet besöka en läkare. Att arbeta tillsammans med en terapeut hjälper till att normalisera den störda metabolismen snabbare och effektivare. Undvik att ignorera närvaroutnämningar som föreskrivs av terapeuten, genomgå tester på lipidspektrumet 1 gång på 3-6 månader och undersöka hjärtan och hjärnans kärl vid tecken på otillräcklig blodtillförsel till dessa organ.

Terapeutisk kost

Näring är också viktig vid dyslipidemi. Principerna för terapeutisk kost, som möjliggör förhöjning av HDL, inkluderar:

1. Nutrition fraktional (upp till 6 gånger om dagen), i små portioner.
2. Det dagliga intaget av mat bör vara tillräckligt för att fylla på energikostnaderna, men inte överdrivet. Medelvärdet ligger i nivå 2300-2500 kcal.
3. Den totala mängden fett som kommer in i kroppen under dagen bör inte överstiga 25-30% av den totala kalorazh. Av dessa är de flesta rekommenderade höjdpunkten på omättade fetter (lågt i kolesterol).
4. Uteslutning av produkter med högsta möjliga innehåll av "dåligt" kolesterol: fett, biff talg; slaktbiprodukter: hjärna, njure; åldrade ostar; margarin, matolja.
5. Begränsning av produkter som innehåller LDL. Till exempel rekommenderas kött och fjäderfä med kolesterol diet att äta inte mer än 2-3 gånger i veckan. Det är bättre att ersätta det med högkvalitativt vegetabiliskt protein - soja, böna.
6. Tillräckligt fiberintag. Frukt och grönsaker bör ligga till grund för patienter med ateroskleros. De har en fördelaktig effekt på arbetet i mag-tarmkanalen och indirekt påverkar ökningen av HDL-produktionen i levern.
7. Inklusion i den dagliga kostnaden av kli: havregryn, råg etc.
8. Inklusion i kost av livsmedel som ökar nivån på HDL: oljig havsfisk, nötter, naturliga vegetabiliska oljor - olivolja, solros, pumpafrö etc.

Det är möjligt att höja HDL med hjälp av kosttillskott som innehåller omega-3 - fleromättade fettsyror rika på "exogent" bra kolesterol.

Enligt statistiken lider cirka 25% av världens befolkning över 40 år av ateroskleros. Incidensen mellan ungdomar i åldern 25-30 år växer från år till år. Förstöring av fettmetabolism i kroppen är ett allvarligt problem som kräver ett integrerat tillvägagångssätt och en snabb behandling. Och förändringar i HDL-nivån i analysen bör inte lämnas utan expertens uppmärksamhet.

Vad betyder det om höjd lipoprotein (HDL) höjs?

Vad är högdensitetslipoprotein?

Lipoproteiner (de är lipoproteiner) är en kombination av fetter (lipider) och proteiner.

Det finns följande klassificering av dessa föreningar:

1. Lågdensitetslipoproteiner, som syntetiseras i levern. De innehåller triglycerider och kolesterol och överför dem till celler som de rör sig genom cirkulationssystemet.
2. Lipoteider med medium densitet, som uppträder när triglecerider överförs till vävnader;
3. Lipoteider, som har en hög densitet, innehåller kolesterol, vilket inte krävdes av celler. Sådana föreningar skickas tillbaka till levern, där de bearbetas till gallsyror.

I enklare termer är lipoproteiner med hög densitet det så kallade "bra" kolesterolet, som efter att ha uppfyllts kroppens behov behandlas i levern.

Hur man bestämmer HDL

• Mycket information om lipidföreningar, som är vattenolösliga ämnen som syntetiseras av kroppen, kan ge en biokemisk analys. Detta blodprov kan bestämma nivån på dessa ämnen i den.
• Dessutom bestämmer denna studie inte bara den totala mängden lipider, utan också förhållandet mellan deras sorter. Så här bestäms huruvida HDL-nivån är förhöjd eller inte. Baserat på resultaten skapas en lipidprofil.
• Överflödiga lipider kan berätta för en specialist att en patient har en av sorterna av hyperlipidemi (det vill säga en förhöjd nivå av någon lipid). Hyperlipidemi observeras ofta hos personer som är överviktiga, och även i varierande grad, är överviktiga.
• Att öka koncentrationen av kolesterol i blodet ökar risken för att utveckla en sjukdom som ateroskleros, och stör också hjärtkärlsnäringen. Dessutom kan hyperlipidemi bidra till immunosuppression.
• Ett aktuellt lipidogram hjälper till att bestämma den möjliga risken för ateroskleros hos en patient. Med andra ord kan ett problem upptäckas i de tidigaste stadierna av dess utveckling.

Tidig diagnos låter dig förhindra sådana allvarliga konsekvenser som:

• stroke;
• vaskulär nefroscleros;
• myokardinfarkt;
• ischemisk hjärtsjukdom.

Normal prestanda

För att bedöma riskerna med att utveckla hjärtsjukdomar samt bestämma behandlingsmetoder är det nödvändigt att bedöma nivån av lipoproteiner på hög nivå och den totala kolesterolnivån i blodet.

Orsaker till abnormitet

Blodkolesterol kan stiga av olika orsaker, men denna process åtföljs inte av starkt synliga symptom. I det överväldigande flertalet fall kan en hög koncentration hittas först efter att ha utfört forskning.

Vanligtvis är denna studie ordinerad när hjärtat börjar skada, ofta på grund av hjärtattack eller stroke.

Det bör noteras att kolesterolhalten i blodet regelbundet kontrolleras, för att undvika negativa effekter på deras hälsa.

Särskilt ofta är det värt att göra till människor som:

• röka, speciellt om antalet cigaretter som röks dagligen är mycket stora;
• lider av hjärtsjukdomar och har också en förutsättning för dem
• ha övervikt och leda inaktiv livsstil
• lider av högt blodtryck, högt blodtryck
• har hjärtsvikt
• avancerad ålder;
• hade stroke eller hjärtinfarkt.

Kolesterolhalten i blodet bestäms genom biokemisk analys av blod.

Vad ska man göra om PAP är förhöjda?

Om laboratorietester avslöjade att koncentrationen av HDL i blodprovet är för hög, vilket kan vara ett hot mot hälsan, är följande åtgärder nödvändiga:

1. Uteslut helt eller åtminstone att minska konsumtionen av feta livsmedel och rätter. Om mängden fett som kommer in i kroppen minskas till trettio procent, ska andelen mättade fettsyror vara sju procent. En sådan omständighet kommer att möjliggöra snabbare uppnående av HDL-normen. Det är inte nödvändigt att helt utesluta fett från din kost, särskilt för omättade fettsyror som är nödvändiga för hjärnan, eftersom det kan medföra negativa konsekvenser.
2. Oljor och produkter som innehåller mättade fetter bör delvis ersättas med fleromättade. Sådana fettsyror finns exempelvis i sojabönsolja, liksom i olivolja, solros, safflor och majsolja.

Om allt detta inte ger en ytterligare ökning av kolesterolhalten i blodet kan det leda till negativa konsekvenser.

Såsom:

1. försämring av blodcirkulationen, vilket i sin tur kan leda till undernäring av vävnader och försämring av hälsan.
2. bildandet av blodproppar som kan blockera blodflödet.

Dessutom, om HDL-höjden är förhöjd, är det nödvändigt att helt eliminera eller minimera konsumtionen av följande produkter som innehåller kolesterol:

• ägg;
• skaldjur;
• hög fet mjölk;
• skaldjur;
• slaktbiprodukter, särskilt lever.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel om Monastic te för behandling av hjärtsjukdomar. Med detta te kan du ALDRIG bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den ständiga smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig förr hade minskat och efter 2 veckor försvann de helt. Prova det och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Bra och dåligt kolesterol

• Kolesterol är en organisk förening som behövs av kroppen. Det används som råmaterial för bildandet av cellmembran, liksom syntesen av hormoner. Bland de hormoner för vilka kolesterol behövs är testosteron och östrogen, det vill säga de föreningar som gör en kvinna till en kvinna och en man en man.
• Levern syntetiserar ungefär fyra femtedelar av det totala kolesterolet som produceras i kroppen, resten levereras med mat. Kolesterol finns i livsmedel som fisk, kött, mejeriprodukter och ägg. Produkter av vegetabiliskt ursprung, liksom vegetabiliska oljor, innehåller inte kolesterol.
• Koncentrationen av kolesterol i blodet bör regleras av levern. Efter en måltid absorberas kolesterol i blodet från tunntarmen och bearbetas sedan och skickas till förvaring i levern. Eftersom kroppen behöver kolesterol frigör kroppen det.
• När omvänd situation skapas i kroppen och det är för mycket av det, så deponeras det inte i levern, utan i form av plackavlagringar på blodkärlens väggar. Således är kärlen smala, vilket leder till försämring av blodcirkulationen med alla konsekvenser.

Vad betyder ökad HDL?

För att förstå sänkt eller förhöjt kolesterol är det nödvändigt att göra ett blodprov. Det är nödvändigt att göra detta efter godkänd träning, vilket gör att du kan få ett tillförlitligt resultat.

Framställningen innefattar följande steg:

• Det är nödvändigt att vägra att äta inte mindre än åtta timmar före blodinsamlingen.
• Det rekommenderas inte för patienter att äta för högkalorimål två eller tre dagar före proceduren.
• Rök inte trettio minuter före analysen.
• det finns inget behov av att spänna för mycket före lipidogrambeteendet, och det handlar inte bara om fysisk men också känslomässig stress (du borde inte oroa dig förut för tiden)

Lipidogram kan utföras i följande situationer:

• Det finns ett behov av att bestämma risken för ateroskleros, speciellt om det finns förutsättningar för dess utveckling eller en ärftlig predisposition mot den;
• diagnostisera hjärtdysfunktion
• bedömning av kostens effektivitet, vilket inbegriper konsumtion av mat och rätter som innehåller minsta mängd fett.

Dessutom är det värt att lyfta fram fallen när en specialist föreskriver en analys av kolesterolkoncentrationen hos patienten:

1. Lipidogram är den diagnostiska metoden som rekommenderas för att bestämma vuxnas hälsotillstånd. Så här kan du snabbt och korrekt identifiera HDL-kolesterol. Det ska ske minst en gång vart femte år (och oftare för personer med en predisposition).
   Ofta är denna analys föreskriven för rutinmässiga inspektioner utförda för förebyggande syfte, liksom för bestämning av förhöjda nivåer av totalt kolesterol.

Lipoproteiner med hög densitet är förhöjda i blodprovet: vad betyder detta?

Trots den utbredda tron ​​att kolesterol är skadligt är det en vital substans i människokroppen. Kolesterol verkar som ett substrat för att syntetisera steroidhormoner involverade i stabiliseringen av cellmembran, adekvat främjar myelinisering av nervfibrer som är involverade i metabolism etc.

Kolesterol är inte lösligt i vätskor, så det transporteras i kroppen som en del av lipoproteinkomplex. Beroende på partikelns densitet och storlek är de uppdelade i:

• High density lipoproteins (HDL) - är representanter för de "bra" kolesterolfraktionerna. De hjälper till att normalisera och upprätthålla elasticiteten hos kärlväggar, minskar blodets viskositet och minska risken för aterosklerotiska kärlskador);
• lågdensitetslipoprotein och mycket låg densitet (företrädare för den så kallade onda kolesterolet, vilket ökar risken för allvarliga aterosklerotiska vaskulära skador och, som en konsekvens, utveckling av hjärt-kärlsjukdom).

Ett blodprov för kolesterol medger identifiering av en obalans mellan lipid fraktioner i rätt tid, och därmed minska risken för hjärtinfarkt och stroke. Standard lipidprofilstudier innefattar bestämning av totalt kolesterol, såväl som ett blodprov för HDL, LDL och VLDL.

Vad är HDL i den biokemiska analysen av blod?

HDL är kolesterol med hög densitet. Denna fraktion av lipoproteinkomplex har den minsta partikelstorleken. Hos människa utför högdensitets lipoproteiner ett antal viktiga funktioner:

• anfall och transport av lågt och mycket lågt kolesterol från blodet till levern för dess vidare utnyttjande från kroppen som en del av gallan;
• rengöring av vaskulära väggar från deponier av triglycerider och lipoproteiner NP och SNPS;
• minskning av blodviskositeten och normalisering av dess reologiska egenskaper;
• minska risken för utveckling av mikrotrombos
• förbättra och återställa de elastiska egenskaperna hos kärlväggarna;
• bidra till normalisering av ämnesomsättningen
• minska risken för metaboliskt syndrom och fetma;
• förhindra utveckling och vidareutveckling av ateroskleros.

Det bör noteras att hos kvinnor före klimakteriet kan normala kolesterolvärden observeras i närvaro av övervikt. Detta beror på hormonella, är en naturlig skyddsfaktor mot hjärt-kärlsjukdom en lämplig nivå av östrogen i blodet. Det är därför att atheroskleros nästan inte hittas hos kvinnor före klimakteriet. Hos män är en liknande skyddsfaktor frånvarande, så de ofta spela in uttryckte aterosklerotisk kärlsjukdom, liksom stroke och hjärtinfarkt i tidig ålder.

Indikationer för leverans av analysen på lipoprotein VP

Analys av kolesterolfraktionen tillåter dig att:

• bedöma graden av kardiovaskulär risk (sannolikheten för kranskärlssjukdom, stenokardicheskie kramper, hjärtinfarkt, stroke, etc);
• identifiera onormal lipidbalans och vaskulär ateroskleros;
• kontroll över effektiviteten hos kosten och den lipidsänkande terapin.

Analysen för kolesterol och dess fraktioner utförs också vid:

• lever och bukspottkörtelväxter;
• gulsot;
• diabetes;
• ökad trombos
• Förekomsten av CHD, stenokardi och andra CVD-sjukdomar;
• störningar i hjärncirkulationen;
• hypertensiv sjukdom;
• graviditet (ingår i uppsättningen av standardstudier);
• missfall;
• fetma.

Hur förbereder man sig för analysen?

Blodprovtagning är strikt på en tom mage. Några dagar före studien bör feta och stekta livsmedel, godis, alkoholhaltiga drycker uteslutas från kosten. På tröskeln till analysen är fysiska och emotionella överbelastningar, såväl som rökning, uteslutna.

Före analys får man dricka vatten. Te, kaffe, läsk och juice är förbjuden att dricka.

Den behandlande läkaren och laboratoriepersonalen måste vara medveten om de mediciner som patienten tagit. Detta beror på det faktum att många läkemedel kan leda till falska positiva eller falska negativa resultat.

HDL kan vara förhöjda hos patienter som får cyklofenil läkemedel, orala preventivmedel, östrogener, fibrinsyraderivat (klofibrat, gemfibrozil), lovastatin, pravastatin, simvastatin, nikotinsyra, fenobarbital, kaptopril, karbamazepin, koenzym Q10, furosemid, nifedipin, verapamil.

Falskt-negativa resultat kan uppträda under behandling med androgener, betablockerare (särskilt icke-kardioselektiva), cyklosporin, diuretika, interferon, interleukin, tiazider.

Tabell för högdensitetslipoproteinnormer för män och kvinnor

Hastigheten hos HDL hos män och kvinnor är något annorlunda på grund av skillnader i hormonell bakgrund. Också observerade åldersrelaterade fluktuationer i lipoprotein VP. Normala värden kan skrivas: millimol per liter eller milligram lång. Data i olika laboratorier kan variera något beroende på användningen av olika reagens.

Normala värden av HDL i blod av kvinnor och män presenteras i tabellen:

Lipidprofil: Avkodning av biokemisk analys av HDL, normer och patologi

Det finns en åsikt att kolesterol i människokroppen är en ganska skadlig substans. Många informationskällor rekommenderar att ständigt minska denna siffra i människokroppen. Det är värt att notera omedelbart att denna åsikt är felaktig, eftersom det är kolesterol som deltar i många processer av mänsklig cellaktivitet.

LDL anses aterogen, och HDL är antiatherogen.

Omgivande människor tror att kolesterol är av två typer - "bra" och "dåligt", och med ett starkt överskott i kroppen, deponeras det på kärlväggarna och leder till katastrofala följder. Låt oss undersöka mer detaljerat vad lipidprofilen är och vilken kolesterolnivå inte bara är säker, men också nödvändig för kroppens hälsosamma funktion. Och även vilken laboratorieforskning bestämmer denna indikator i blodet och dess tolkning.

Vad är kolesterol?

Kolesterol är en steroid eller ett ämne med hög biologisk aktivitet. Mest producerad i humana leverceller, upp till cirka 50% syntetiseras ca 20% av tarmarna. Resten av kolesterol syntetiseras av binjurarna, huden och gonaderna. Och bara upp till 500 mg kolesterol per dag kommer från mat.

Kolesterol har också en mängd olika funktioner. De mest grundläggande av dem är förstärkning av cellväggen, produktionen av gallsyra och syntesen av steroidhormoner.

LDL - den så kallade "dåliga", faktiskt, detta begrepp i medicinsk ordförråd existerar inte, det är mer vanligt namn för lågdensitets lipoprotein. Och det är dåligt, eftersom det med sin överskott och oxidation sätter sig fast på kärlens innervägg och stänger dess lumen. Därför är det nödvändigt att övervaka denna indikator, speciellt om det totala kolesterolet i blodet är förhöjt.

HDL kan sänkas av flera orsaker, till exempel vid ohälsosam kost eller dåliga vanor.

Lipoproteiner varierar i storlek, densitet och lipidinnehåll.

HDL anses vara "bra" i vardagen. Det skiljer sig från lipoprotein med låg densitet i dess struktur och funktionella egenskaper. Dess huvudsakliga funktion är rengöring av kärlväggen från LDL. Med en tillräckligt hög nivå av HDL eller dess hastighet påverkas människor mindre av aterosklerotiska sjukdomar. Om ett HDL-blodprov avslöjar en signifikant minskning av blodet antas atheroskleros förskrivas och ytterligare studier ordineras för att bekräfta diagnosen.

Lipidprofil

Detta är ett speciellt biokemiskt blodprov. Studien omfattar layouten av lipider (fetter) i enskilda komponenter. Med den här analysen kan du övervaka indikatorerna och i god tid söka specialläkare för eventuella patologiska abnormiteter. Sådan biokemisk analys innefattar:

1. Total kolesterol eller kolesterol - är en av huvudindikatorerna för tillståndet av fettbalans i människokroppen. Produceras i leverns celler.
2. HDL (högdensitetslipoproteiner) - leverera kolesterol till levern från kärlväggen med dess överskott.
3. LDL (lågdensitetslipoprotein) - är en bärare av kolesterol från levern till artärerna, med ett överskott som ackumuleras på kärlväggen.
4. TG (triglycerider) - neutrala lipider.

Även med denna studie beräknas koefficienten för atherogenicitet (CA), bestämmer mottagligheten för ateroskleros. Så det så kallade förhållandet mellan HDL och LDL.

Indikationer för analys

I vissa kärlsjukdomar ökar nivån av LDL i blodet signifikant, vilket kan indikera ateroskleros och associerade sjukdomar. Mest sannolikt kommer det totala kolesterolet att ökas. Och indikatorn för HDL, som är ansvarig för processen med reinkarnation av kolesterol i gall och tar bort kolesterolplakor från blodkärlens väggar, sjunker avsevärt i blodet.

Lipidprofilen ordineras ofta för misstänkt risk för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.

Blodtest för lipidprofil tilldelas personer som tillhör riskgruppen och har några av följande sjukdomar:

• ischemisk hjärtsjukdom;
• lever och bukspottkörteln;
• kronisk pankreatit
• fetma, matburna;
• hypertyreoidism;
• alkoholism;
• myelom;
• sepsis;
• gikt.

En annan lipidprofil ordineras för barn, men även hos vissa sjukdomar, till exempel i diabetes mellitus eller vid ärftlig predisposition av sjukdomar i fettmetabolism.

Tolkning av analysen

Lipidogram tillåter att detektera lipidmetabolismstörningar

I medicinsk praxis finns det vissa standarder genom vilka lipidprofilen utvärderas. Det är också värt att notera att i olika laboratorier kan normerna för blodbiokemi skilja sig något, det beror på användningen av olika kit och reagens för forskning. Vid avkodning tar analysen hänsyn till patientens vikt och ålder.

Kolesterol HDL

I människokroppen spelar kolesterol (även känt som kolesterol) en viktig roll i ämnesomsättningen, ligger i strukturen hos många celler i kroppen. Det finns emellertid "bra" och "dåliga" fraktioner av detta element som påverkar människors hälsa på olika sätt. Med en ökning av mängden kolesterol i blodet ökar risken för hjärtinfarkt, stroke.

Vad är högdensitetslipoprotein

Största delen av substansen produceras av kroppen i levern (ca 80%), den återstående andel kommer från sitt intag med mat. Kolesterol är inblandad i bildandet av hormoner, gallsyror, cellmembran. Elementet är dåligt lösligt i vätska, så för transport runt omkring det bildar ett proteinskal, som består av apolipoproteiner (ett speciellt protein).

Denna förening kallas lipoprotein. Flera typer av det cirkulerar genom mänskliga kärl, vilket visade sig vara annorlunda på grund av de olika proportionerna av de element som utgör:

• VLDL är ett lipoprotein med mycket låg densitet;
• LDL - låg lipoproteintäthet;
• HDL - hög densitet av lipoproteiner.

Den senare innehåller litet kolesterol, består nästan av proteindelen. Huvudfunktionen hos HDL-kolesterol är att transportera överflödigt kolesterol till levern för behandling. Denna typ av substans kallas bra, det står för 30% av blodkolesterolet. Överskottet av lågdensitetslipoproteiner över högt provar bildandet av kolesterolplakor, vilka vid ackumulering i artärer och vener leder till hjärtattack, stroke.

Blodtest för kolesterol

För att bestämma kolesterolhalten är det nödvändigt att skicka ett biokemiskt blodprov, som bestämmer innehållet i HDL och LDL. Tilldelas forskning i lipogrammens sammansättning. Det rekommenderas att göra det till alla människor över 20 år minst en gång vart 5 år. Om en låg fetthalt är ordinerad till patienten, bör medicinering ges blod för att analyseras oftare för att övervaka effektiviteten av behandlingen.

Hur man tar

Ett blodprov för total kolesterol kräver viss beredning före leverans. För att få rätt indikatorer måste du följa dessa regler:

• staketet ska vara på morgonen;
• begränsa feta måltider i 2-3 dagar före förfarandet
• Den sista måltiden ska vara 8 timmar före provet.
• undvik fysisk ansträngning, känslomässig överbelastning
• Sluta röka minst 30 minuter före analysen.

transkriptet

Resultaten av testen visar den totala mängden kolesterol i blodet, innehållet i triglycerider som påverkar lipidprocesser och HDL och LDL. Man kan säga att förhållandet mellan dåligt och bra kolesterol bestämmer sannolikheten för att utveckla kärlsjukdom. Detta värde kallas atherogenic index eller koefficient. Annars finns det en specifik lista över indikatorer på LDL och HDL-nivå i blod av kvinnor, män av olika åldrar:

LDL-kolesterol, mmol / l

HDL-kolesterol, mmol / l

Atherogen koefficient ökade

En sådan slutsats när dechiffreringen indikerar sannolikheten för att utveckla hjärtsjukdomar, kolesterolplakor, förminskning av blodkärlens lumen, vilket leder till stroke, hjärtinfarkt. I detta fall råder det "dåliga" kolesterolet över det "bra". För att beräkna koefficienten för aterogenicitet måste du subtrahera från den totala mängden HDL-kolesterol och dela resultatet igen i HDL-nivån. Orsaken till utvecklingen av en ökad takt blir:

• allvarlig leversjukdom
• ärftlighet;
• njursvikt (kronisk);
• underbehandlad diabetes
• kolestas;
• inflammation i njuren i kronisk form, vilket leder till nefrotiskt syndrom.

Atherogen koefficient minskade

Det här är goda nyheter, i detta fall är risken att utveckla kolesterolplakor, blockeringar, hjärtattack eller stroke extremt liten. Detta faktum har inget diagnostiskt värde och innebär att det finns förhöjt HDL-kolesterol vilket inte utgör någon fara för människors hälsa. Under behandlingen försöker de alltid att minska det atherogena indexet till normalt eller minska det.

Norma HDL

En normal indikator i förhållande till bra kolesterol är inte den korrekta formuleringen. Den acceptabla nivån av denna fraktion varierar från fall till fall och bestäms individuellt för en person. Sannolikheten att utveckla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet påverkas av många faktorer som bör studeras individuellt för varje patient. Låg HDL-kolesterol orsakar exakt risken för ateroskleros. Enligt den allmänna statistiken är det möjligt att uppskatta risken för utveckling hos vuxna med hjälp av följande indikatorer:

1. En hög sannolikhet att utveckla ateroskleros hos män med 10 mmol / l, hos kvinnor - 1,3 mmol / l, utan att ta hänsyn till relaterade faktorer.
2. Den genomsnittliga sannolikheten för ateroskleros kommer hos män 1,0-1,3 mmol / l och hos kvinnor - 1,3-1,5 mmol / l.
3. Låg sannolikhet för ateroskleros hos människor kommer att vara vid 1,55 mmol / l.

Hur man ökar bra kolesterol om HDL sänks

Vid olika perioder kan en person ha en annan andel av HDL-kolesterol. Därför är ett enda blodtal inte en indikation på "normal" mängd kolesterol. Detta föreslår behovet av att regelbundet kontrollera nivån hos ett ämne när det finns rädsla för en ökning. Förändringar kan inträffa under en kort tidsperiod, kallad det - fluktuationer i kolesterolets metabolism. För att öka hastigheten på PAP bör

• utesluta kortikosteroider, anabola steroider, androgener;
• undvik stressiga situationer
• ta statiner, fibrer, kolestyramin, fenobarbital, insulin, östrogen.

Läs mer om LDL - vad det är, hur man tar en analys.

Video om dåligt och bra kolesterol

Informationen som presenteras i artikeln är endast avsedd för informationsändamål. Material i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan diagnostisera och ge råd om behandling baserat på individuella egenskaper hos en viss patient.

High density lipoproteins (HDL): normal, förhöjd, sänkt

Forskare har länge delat kolesterol (kolesterol, kolesterol) till "dåligt" och "bra". Den senare typen innefattar högdensitetslipoproteiner, vilket kan ses i form av analys under förkortningen HDL. Deras huvudsakliga funktion är omvänd transport av fria lipider från kärlbädden till levern för den efterföljande syntesen av gallsyror.

Lipoproteiner (lipoproteiner) i deras komposition kombinerar lipider (fetter) och proteiner. I kroppen spelar de rollen som "bärare" av kolesterol. Naturlig fettalkohol löses inte upp i blodet. Eftersom det är nödvändigt för alla celler i kroppen används lipoproteiner för transport.

Låg HDL är en allvarlig fara för kärlen, eftersom det ökar risken för ateroskleros. Försämringen av dess nivå är förknippad med orsaken till hjärtsjukdomar, diabetes, problem med lipidmetabolism. Uppgifterna är av intresse för specialister av alla profiler - terapeuter, kardiologer, endokrinologer.

Lipoprotein typologi

Det finns 3 typer av lipoproteiner: hög, låg och mycket låg densitet. De skiljer sig i förhållandet mellan koncentrationen av protein och kolesterol. Omogna HDL (högdensitetslipoproteiner) innehåller en signifikant procentandel protein och ett minimum av kolesterol.

HDL-formeln består av:

• Protein - 50%;
• Gratis xc - 4%;
• XC-estrar - 16%;
• Griglycerider - 5%;
• Fosfolipider - 25%.

Ett tvåskiktigt fosfolipidmembran i form av en sfär som är anpassad för att ladda fri kolesterol kallas också "bra" kolesterol eftersom det är avgörande för kroppen: det hjälper till att bli av med så kallat "dåligt" kolesterol, avlägsna det från perifera vävnader för transport till levern, följt av behandling och uttag med galla.

Ju högre grad av fördelaktigt och sänker innehållet i skadligt kolesterol, desto bättre känns kroppen, eftersom HDL förhindrar utveckling av allvarliga sjukdomar: ateroskleros, hjärtinfarkt, stroke, reumatisk hjärtsjukdom, venstrombos och hjärtrytmstörningar.

Se videon om fördelarna med "bra" HS

Till skillnad från HDL innehåller lågdensitetslipoproteiner (LDL) en högre andel kolesterol (relativt protein). De har förtjänat rykte av "dåligt" kolesterol, eftersom överskrider normen för detta ämne leder till ackumulering i kolesteroltätningens kärl som smala artärerna och hindrar blodtillförseln.

Minsta proteinet finns i lipoproteiner med mycket låg densitet, vilka har liknande egenskaper. VLDL syntetiserar levern. De består av kolesterol och triglyceroler, vilka bärs av blod till vävnaderna. När triglyceroler frigörs från VLDL bildas LDL.

Kolesterolets kvalitet beror på triglycerider - dessa fetter som vår kropp använder som energikälla. Höga nivåer av triglycerider med låga HDL-hastigheter är också förutsättningar för kardiovaskulära patologier.

Att jämföra förhållandet mellan kolesterol HDL och LDL i blodet hos en vuxen, uppskattar läkare som regel volymen triglycerider.

Normal intervall

För HDL är normens gränser villkorliga och beror på ålder, hormonnivåer, kroniska sjukdomar och andra faktorer.

För att konvertera mg / dl till mmol / l, bör en faktor 18,1 användas.

Indikatorer av kolesterol är i viss utsträckning beroende av kön: Kolesterolet hos kvinnor kan vara något högre.

Hastigheten för HDL i blodet, mg / dL

Orsaker till HDL-abnormiteter

Om HDL är förhöjt, bör skälen söks främst i kroniska patologier. Så lågtiter för diabetiker indikerar dekompensering, systematisk hyperglykemi. Patienter med ketoacidos har också problematiska resultat.

Indikatorer för sådana lipider kan vara långt ifrån normen i andra sjukdomar:

• ateroskleros;
• Hjärtpatologier
• Njursvikt
• myxedema;
• Biliär cirros
• Hepatit (kronisk form);
• Alkoholism och andra kroniska förgiftningar;
• Stroke led under de senaste sex månaderna;
• Ökat blodtryck;
• onkologi;
• Genetisk predisposition.

Om någon av dessa förutsättningar är närvarande, krävs en kolesterol screening. Om NSAID sänks, förutom kroniska sjukdomar, kan orsaken vara "svält" dieter, stress, överarbete.

Analysen av HDL föreskriver:

• Efter 20 år - för förebyggande av ateroskleros
• Med ökad total xc;
• Med en ärftlig predisposition till hjärtpatologier;
• Om blodtrycket överstiger tröskelvärdet 140/90 mm Hg. artikel;
• I diabetes av alla typer - årligen;
• Med övervikt: kvinnlig midja - 80 cm och 94 cm - hane;
• Vid störningar av lipidmetabolism
• Med kranskärlssjukdom, aorta-aneurysm, sex månader efter hjärtinfarkt eller stroke;
• 5 veckor efter starten av en diet eller drogterapi, vilket minskar triglycerolinnehållet - att kontrollera.

För de som är i fara är årliga inspektioner obligatoriska, för resten, vartannat år. Blod tas från en ven på morgonen efter en 12 timmars paus i mat. På kvällen är det nödvändigt att hålla sig till en fet diet, dricka inte alkohol, var inte nervös. Ibland föreskriver läkaren en omprövning.

Sannolikheten för ischemisk patologi beräknas också med hjälp av atherogena koefficienter med hjälp av formeln: K = total kolesterol - HDL / HDL.

Landmärken i det här fallet är följande:

• För spädbarn - upp till 1;
• För 20-30 år gamla män - upp till 2,5;
• För kvinnor - upp till 2,2;
• För män 40-60 år gammal - upp till 3,5.

Hos patienter med angina når denna figur 4-6.

Vad påverkar resultaten av analyser av HDL finns i programmet "Live is great!"

Riskanalys

Om HDL hjälper till att rengöra kärlen med avlägsnandet av tätningarna, så LDL provocera deras ackumulering. Hög HDL är en indikator på god hälsa, och om HDL sänks, vad betyder det? I regel beräknas risken för hjärtsvikt som en procentandel av högdensitetslipider till totalt kolesterol.

Kritiska volymer av totalt kolesterol och HDL:

Det finns ett omvänt proportionellt förhållande mellan HDL-data och risken för hjärtsjukdom. Enligt forskningsresultat från NICE-forskare ökar sannolikheten för stroke med 25% med en minskning av HDL-innehållet för varje 5 mg / dl.

HDL är "omvänd transport för kolesterol": absorberar överflödigt vävnad och blodkärl, de returnerar det till levern för avlägsnande från kroppen. De ger HDL och normalt endotel, undertrycker inflammation, förhindrar LDL-vävnadsoxidation och förbättrar blodkoagulering.

Riskanalysen visar:

• Om HDL är förhöjt, vad betyder det? En nivå på minst 60 mg / dL indikerar en minimal sannolikhet att utveckla IHD. Angina påverkar ofta kvinnor i klimakteriet.
• Om det normala intervallet överskrids för HDL och LDL krävs förändringar i apolipoprotein-B för att bedöma risken för ateroskleros.
• Innehållet i HDL upp till 40 mg / dL diagnostiseras som mycket lågt, hotar hjärtat och kärlen. I diagnosen metaboliska störningar beaktas det låga innehållet av HDL (som 1 av 5 faktorer).
• HDL vid 20-40 mg / dL indikerar högt triglycerolinnehåll, risken för diabetes i samband med insulinresistens (insulininsensitivitet).
• Sänka mängden HDL och vissa läkemedel (som anabola steroider eller blockeringsmedel).
• HDL-indexet i det biokemiska blodprovet under 20 mg / dl tyder på en allvarlig förändring av hälsotillståndet. En sådan anomali kan innebära en ökad koncentration av triglycerider. Genetiska mutationer är också möjliga (såsom Tanger sjukdom eller fiskögonsyndrom).

Hur förhindrar obalans

För att förebygga brist på "gott" kolesterol spelar en hälsosam livsstil en avgörande roll. Endast sluta röka garanterar en 10% ökning av HDL!

Förbättrar nivån av fördelaktiga lipoproteiner simning, yoga, doserad och regelbunden fysisk aktivitet.

Fetma indikerar alltid en brist på HDL och ett överskott av triglycerol. Det finns också ett invers samband mellan dessa parametrar: en viktminskning på 3 kg ökar HDL med 1 mg / dl.

En lågt kolhydratbalanserad diet med hänsyn till frekvensen av att äta minst 3 gånger om dagen stöder "bra" kolesterol är normalt. Om det inte finns tillräckligt med fett i kosten försämras HDL- och LDL-kolesteroldata. För den rekommenderade balansen bör transfetter föredra fleromättade fetter.

När övervikt och metaboliska störningar för att normalisera triglyceriderna bidrar till avstötning av snabba kolhydrater.

Den totala mängden fett i menyn ska vara högst 30% av alla kalorier. Av dessa bör 7% vara mättade fetter. Transfett står för högst 1%.

För att korrigera bristen på HDL kommer sådana produkter att hjälpa till:

• Oliver och andra vegetabiliska oljor.
• Alla typer av nötter.
• Seafood - källor till Shch-3 fettsyror.
• Enkel (långsam) kolhydrater.

Hur behandlar / normaliserar lipoproteinnivåer med traditionella medicinmetoder? Öka HDL-fibrer och statiner:

• Niacin - nikotinsyra har ingen kontraindikationer. Men självmedicinsk kosttillskott med Niaspan, som kan köpas utan recept, kommer inte att kunna justera triglycerolns nivå aktivt. Utan medicinsk rådgivning kan kosttillskott skada levern.
• Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix och andra fibrater ökar mängden HDL-kolesterol i blodet.
• Förutom rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin, simvastatin, använd statinerna i den nya generationen. Roxera, chresor, roscard blockera syntesen av substanser som levern producerar för produktion av kolesterol. Detta minskar koncentrationen och accelererar borttagningen från kroppen. Läkemedel i denna grupp kan eliminera kolesterol från blodkärlen. Kapslar hjälper hypertensiva patienter och diabetiker. Valet av läkemedel ska ges till doktorn, eftersom statinerna har kontraindikationer.

Lipoproteiner med hög densitet är feta och proteinpartiklar syntetiserade av lever och tarmar. Absorbera gratis kolesterol från kärlen, de returnerar det till levern för bearbetning. Dessa är de minsta partiklarna med den högsta isoelektriska densiteten.

Celler kan bara ge kolesterol med HDL. På så sätt skyddar de kärl, hjärta, hjärna från ateroskleros och dess konsekvenser. Regelbunden övervakning av HDL-indikatorer minskar risken för hjärtinfarkt, stroke, kranskärlssjukdom.