Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är åderbråck på benen, vilka är de viktigaste yttre tecknen på patologi. Orsaker, symtom och eventuella komplikationer. Sjukdomsbehandlingsmetoder.

Åderbråck i benen kallas kronisk vaskulär patologi, vilket resulterar i att deformiteter (förlängning, expansion) av blodkärl och insufficiens av intravaskulära ventiler utvecklas.

Klicka på bilden för att förstora

Vad händer i patologi? Normal blodtillförsel till lemmarna ger ett helt system av blodkärl (djup och ytlig). Blod från hjärtat till extremiteterna kommer utan svårighet (från topp till botten), den omvända strömmen (från botten till toppen) ger en sammandragning av hjärtat och ett system med venösa ventiler som "blockerar" vätskan mellan sammandragningar och förhindrar att den rör sig i motsatt riktning.

Av olika anledningar (ärftlig predisposition, övervikt under graviditet, hormonella misslyckanden) sträcker sig de venösa väggarna, deformeras, förlorar elasticitet, fartygets lumen på denna plats ökar. Detta medför otillräcklig tillslutning av närliggande ventiler, nedsatt blodflöde, blodstasis. På grund av stagnationen förvärras deformationen över tiden mer och mer, en varicosknut, en slinga, en böjning av benets ytliga vener bildas.

I de första stadierna är patologin asymptomatisk eller ger bort utseendet på ett så kallat retikulärt mönster (i form av ett fint nät), blåvioletta kärlstjärnor, tydligt synliga genom huden. Med sådana manifestationer anses sjukdomen vara ofarlig, försvårar inte prognosen, komplicerar inte patientens liv.

Sena stadier av åderbråck i benen är farliga för dess komplikationer. På grund av en kränkning av kärlväggen genomtränglighet och utseendet av hinder i blodflödet börjar blodproppar att bildas i de skadade åren, som slutligen stänger kärlens lumen. Tromboflebit utvecklas (inflammation i ett kärl som blockeras av en trombos), blodtillförseln till omgivande vävnader störs, vilket leder till nekros av hudområden och bildandet av trofasår. I detta skede begränsar sjukdomen allvarligt patientens rörelseaktivitet och försvårar livskvaliteten tillfälligt (ett trofasår läker i ca 3 månader).

Åderbråck kan inte botas helt. Kirurgiska metoder kan uppnå en långvarig effekt och försvinnandet av de ytliga deformerade venerna, men med tiden kan sjukdomen återkomma (i 80% av fallen händer detta).

Patienter med åderbråck i benen behandlas och övervakas av en phlebologist, som genomgår angiosurgeoner.

Några ord om mekanismen för patologiutveckling

Åderbråck verkar inte bara på grund av svagheten i kärlväggarna och insufficiensen av venösa ventiler. Den tredje aktiva länken i systemet med blodrörelse från botten upp (från lemmar till hjärta) är muskelkontraktion av ben och lår eller muskelpumpen.

Normalt pressar dessa sammandragningar något blodkärl, säkerställer blodförflyttning genom kärlen från underbenet och lår upp i det lilla bäckenet.

När musklerna försvagas eller slappnar av (hypodynami, stillasittande livsstil), fungerar muskelpumpen inte effektivt, blodflödet till det lilla bäcken saktar ner, trycket i djupt kärl ökar, och under sitt inflytande går blod i det ytliga vensystemet.

Tillsammans med ventrikelinsufficiens och svaghet i kärlväggarna skapar försvagning av muskelpumpen gynnsamma förutsättningar för utveckling av åderbråck.

Orsakerna till patologin

De främsta orsakerna till åderbråck i benen:

  1. Ärftlig predisposition.
  2. Svaghet i kärlväggarna och ventilapparaten.

Följande sjukdomar och tillstånd bidrar till försvagningen av kärlväggen och ventrikelinsufficiensen:

  • hormonella förändringar (under graviditet, klimakteriet);
  • tyngdlyftning;
  • belastningen på nedre extremiteter på grund av fetma (med fetma);
  • brist på motion;
  • kroniska inflammatoriska processer (pyelonefrit, reumatism);
  • kronisk leversjukdom (hepatit, cirros);
  • metaboliska störningar (hyperlipidemi);
  • skador och kompression (kompression) på nedre extremiteterna;
  • tar hormonella preventivmedel
  • ökat intra-abdominalt tryck (tumör i bukorganen).

Faktorer som ökar sannolikheten för åderbråck är ålder (i 60% av sjukdomen visas efter 45 år) och kön (hos män 2 gånger mindre än hos kvinnor).

Karaktäristiska symptom

Varicosity i benen har flera karakteristiska yttre tecken.

Åderbråck i benen: symtom och behandling

Åder i benen är inte bara ett kosmetiskt problem som ger människor oro för deras attraktivitet, utan också en farlig sjukdom som kräver adekvat behandling och efterlevnad av förebyggande åtgärder.

Orsakerna till åderbråck är många: från en stillasittande livsstil, fysisk överbelastning till hormonavbrott, medfödd svaghet i blodkärlens väggar, graviditet. Vad händer under åderbråck? Med åderbråck i nedre extremiteterna förlorar de sin normala elasticitet och under blodtrycket sträcker de sig.

Ventiler i venerna i det normala tillståndet är vissa lås, och när blod passerar genom dem stänger de och tillåter det omvända flödet av blod. Om ventilerna fungerar, kan blod flöda fritt nedåt, vilket leder till blodstagnation.

I detta avseende kan venerna inte klara trycket, expandera, ventilerna kan inte längre stänga den stora lumen... allt detta framkallar uppkomsten av början av åderbråckarna (se foto).

skäl

Varför uppstår åderbråck, och vad är det? De viktigaste riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen är genetisk predisposition och kön. På grund av kärleken hos höga klackar, hormonell anpassning under graviditeten och antikonceptionsmedel blir kvinnor dubbelt så många som män.

Utvecklingen av sjukdomen bidrar till

  1. Ärftlighet. Det är inte själva sjukdomen som är ärvt, men den genetiskt bestämda strukturen i venerna: svaga bindväv i venösa väggar, medfödda defekta ventiler. Därför kan åderbråck observeras hos unga, friska och aktiva (oavsett kön) människor och även hos barn. Enligt forskare är genetisk predisposition den viktigaste faktorn som leder till åderbråck i benen.
  2. Hormonella förändringar. På grund av kroppens karaktär hos kvinnor är perioder med hormonella störningar orsaker till blodstagnation. För dem är de farligaste perioderna puberteten, graviditeten, tid efter födseln. Också farligt är den tid då klimakteriet kommer. Denna könskategori av patienter vänder sig till läkare 2-3 gånger oftare. I kvinnliga organ finns det inte tillräckligt med hormoner som kallas östrogener. Istället råder de så kallade hormonerna i corpus luteum. Man tror att han har en avslappnande effekt på musklerna. Detta bidrar till utvidgningen av venerna.
  3. En stillasittande, stillasittande livsstil, eller arbete som kräver långvarig, bidrar till utvecklingen av åderbråck.
  4. Ålder. Med tiden blir ventilerna och väggarna tunnare, vilket leder till störningar i deras arbete.
  5. Fetma. Överdriven vikt leder till en ökning av belastningen på benvenerna.

Sekundära åderbråcken uppträder med skador på benen, hjärtfel, leverans och mjälteavvikelser. I det här fallet, utför först och främst en lämplig behandling av den primära sjukdomen.

stadium

Det finns tre steg i progressionen av symtom vid utveckling av åderbråck.

  1. Steg om ersättning. Det finns inga klagomål. Vid undersökning observeras åderbråck på en eller två ben.
  2. Steg av subkompensation. När man tittat på benen syns uttalade åderbråck. Patienterna klagar på en känsla av fullhet, parestesi ("goosebumps") i benens område, nattkramper. Det är en liten svullnad i fötterna, ankar och ben på kvällarna. På morgonen försvinner svullnaden.
  3. Steg av dekompensering. Dermatit och eksem är associerade med de angivna symtomen. Patienterna är oroliga för kliande hud. Huden blir torr, glänsande, tätt svetsad till den subkutana vävnaden. Mindre blödningar och den efterföljande avsättningen av hemosiderin orsakar hyperpigmentering.

Varicosis i sig anses inte vara en mycket allvarlig sjukdom, men om den redan har utvecklats kommer den aldrig att gå iväg på egen hand, och ännu mer kommer det att utvecklas, vilket leder till alla komplikationer som utgör den största faran.

Tecken på

De första tecknen som indikerar början av utvecklingen av åderbråck:

Vid senare skeden kan spindelvenernas utseende på huden, utstickande ådror och olika tätningar, vilket indikerar stagnation i kärlen, noteras.

Symtom på åderbråck i benen

I olika skeden av åderbråck kan symtomen vara olika - från praktiskt taget asymptomatiska små kärlstjärnor till svåra och smärtsamma manifestationer.

Du kan misstänka utvecklingen av den första etappen enligt följande symtom:

  • Utseendet av smärta i benen, en känsla av värme och ibland en brännande känsla i benens vener;
  • tyngd i benen;
  • på kvällen visas edema på benen;
  • benkramper börjar på natten
  • dilaterade vener;
  • hud på en skinn får mörk färg, konsolideringar uppträder, trofiska sår är möjliga.

Att hitta några primära tecken i dig måste du omedelbart börja behandling av åderbråck - symtomen själva kommer inte att försvinna.

Varicose foto: första scenen

Eftersom sjukdomen ser ut, erbjuder vi att se detaljerade bilder av åderbråck på benen i början.

diagnostik

För att diagnostisera åderbråck i nedre extremiteterna och föreskriva lämplig behandling, kommer specialisten att erbjuda patienten en omfattande undersökning, inklusive olika metoder.

  1. Duplexscanning (ultraljud av venerna) är den mest informativa metoden för diagnosering av åderbråck i benen, vilket ger en möjlighet att få en uppfattning om graden av venstens utvidgning, riktningen av blodflödet genom venerna och deras patency och för att detektera förekomst av blodproppar (blodproppar).
  2. Kontrast venografi, som är en undersökning metod som låter dig upptäcka dilaterade vener och lära sig om deras grad av patency för blod.

Endast en högt kvalificerad phlebologist kan diagnostisera åderbråck i vener.

effekter

Komplicerade åderbråck åtföljs av bildandet av trombos och venininflammation, trofinsår och hudsjukdomar. Dessa komplikationer uppenbarar sig i förändringar i hudens hud, rödhet, mörkare och blå hud.

Kännetecknas också av långvarig svullnad i fotleden, särskilt stark när man går eller står. I kalvarområdet uppstår smärta när man går, ömhet längs den svåra venen, induration av huden och bildandet av sår av olika storlekar på den.

förebyggande

Om du har en tendens till sjukdomen, kommer rekommendationerna att sakta ner sin progression:

  1. Använda bekväma skor utan häl eller låga klackar.
  2. Med massor kan du göra benförband eller sätta på medicinskt stickat kläder, men bara efter att ha hört en läkare.
  3. Stå inte och sätt inte länge på ett ställe - rör dig, värm upp, byt kroppspositionen oftare.
  4. Ta inte varma bad, särskilt på morgonen - det är bättre att byta dem med en varm dusch med en slutlig kall dusch.
  5. Ge upp rökning, vilket förvärrar blodkärlens tillstånd.

Huvudförebyggandet är en måttlig fysisk aktivitet: simning, promenader, cykling, laddning.

Under graviditeten

Graviditet ökar risken för att utveckla åderbråck i nedre extremiteterna, vilket underlättas av följande skäl:

  1. Hormoner som cirkulerar i blodet under graviditeten ökar hudväggens töjbarhet och bidrar till stagnation av venöst blod i benen.
  2. Ökat intra-abdominal tryck i sen graviditet komplicerar utflödet av blod genom benens ben.
  3. Åderbråck som uppkommit under graviditeten kan helt passera efter födseln, eller fortsätta vidare, beroende på individuella faktorer (ärftlighet, förekomst av andra bidragande faktorer).

Behandling av åderbråck i benen

Med åderbråck på benen kan behandling inte vara en medicinsk nödvändighet om symptomen inte är problematiska.

Vissa människor kanske emellertid vill behandlas av åderbråck av kosmetiska skäl, eftersom de är missnöjda med sitt utseende.

Låt oss undersöka de viktigaste metoderna som kommer att hjälpa till att bli av med detta problem.

  1. Sclerotherapy. Denna behandlingsmetod appliceras både oberoende och i kombination med konservativa förfaranden. Dess väsen ligger i det faktum att en speciell förberedelse som fyller den sätts in i en ven med en tunn nål eller spruta, så venen försvinner helt. Sessioner hålls en gång i veckan, det tar mellan 3 och 6 sådana sessioner. Metoden gör det möjligt att undvika ärr och ärr.
  2. Icke-kirurgisk behandling. Om åderbråck är i början, och om det inte orsakar för mycket besvär, kan elastiska kompressionstrumpor rekommenderas. De bärs under dagliga aktiviteter. De hjälper till att komprimera venerna, hindrar dem från att sträcka och begränsa obehag eller smärta.
  3. Drogbehandling av åderbråck lindrar symtomen, minskar svullnad och smärta, fördröjer utvecklingsprocessen, men kan inte stoppa sjukdomen helt och reparera skadade ådror. Följande läkemedel används vid läkemedelsbehandling: "Venitan", "Venoplant", "Heparoid", "Ascorutical Forte", "Venza", "Hepatrombin", "Eskuzan", "Troxerutin", etc.
  4. Laserbehandling av åderbråck i benen kan användas på hudytan. Med hjälp av en liten blixt av laserljus i en venes vägg utvecklas härdningsförloppet och åderbråcket försvinner, som om det avlägsnades.

Övning spelar en stor roll i behandling och förebyggande arbete - snabb promenad, gymnastik, simning och övningar i vattnet (förutom sportövningar med stor belastning på benen - tennis, tyngdlyftning, hoppning).

beredningar venotoniki

Verkan av dessa läkemedel syftar till att förbättra tonen i släta muskler i blodkärlens väggar, vilket gör att de kan behålla sin elasticitet och normalisera blodcirkulationen i de drabbade områdena.

  1. Detraleks. Läkemedlet har en venotonisk effekt på grund av kompositionen baserad på derivat av flavonoider. Detta är en av de mest effektiva strukturella substanserna för skapandet av venotoni.
  2. Phlebodia-tabletter som produceras av företaget Innothera Chouzy (Frankrike) innehåller 600 mg diosmin som aktiv substans. Effekten ökar med ökande dosering. Bevisad förmåga att reducera dragegenskaperna hos venösa kärl och kapillärer, ökat blodflöde från periferin, minskad vaskulär permeabilitet.
  3. Exusan - ett läkemedel baserat på substansen "Escin", som extraheras från kastanj. Läkemedlet är tillgängligt i form av droppar, såväl som i form av tabletter för internt bruk. Detta läkemedel har ett brett spektrum av åtgärder och rekommenderas för att bekämpa olika sjukdomar.

Många av venotoniken är komplexa droger. Effekten, som uppnås med användningen, gäller inte bara venerna utan även alla kärl i kroppen.

Hur man behandlar åderbråck folk remedies

Det finns ett stort antal metoder för behandling av åderbråck på benen med folkmedicin, både för extern och intern användning. Följande är de vanligaste:

  1. Hästkastanjblommor (50 gram) krävs för att hälla 500 gram alkohol, låt sedan infusera i 14 dagar, skaka flaskan varje dag. Passera tinkturen genom nätet och ät en matsked, med vatten, tre gånger om dagen före måltiderna. Hur man behandlar en vecka - ta en paus i två veckor. Då kan behandlingen börja på nytt.
  2. Infusion av torkad nässla används för åderbråck. Torra krossade blad av en växt hälls i en termos 1/2 liter kokande vatten, dras i 30-40 minuter, filtreras och tas 1/3 kopp 3 gånger om dagen 1 timme efter en måltid.
  3. Komprimera tomater. Finhackad tomat, gå till bandage, gasbind och appliceras på sårpunkten. För bekvämligheten kan du binde med en elastisk eller annat bandage. En sådan kompress håller en ven i 2 timmar, ändras sedan till en ny, och så totalt 3 gånger. Bekvämligheten med denna komprimering är att den kan upprepas varje dag.
  4. Oljedinktur av valnötter: Haka unripe nötter, häll i en glasskål, häll olivolja och insistera på solig plats i 40 dagar. Avslutade tinkturfett ömma fläckar. Behandlingsförloppet är långt, som med användningen av Kalanchoe.

Förutom folkmekanismer kompletterar många patienter med åderbråck terapi med speciell gymnastik - Mikulins övningar gör att du kan känna en betydande förbättring.

Åderbråck: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Åderbråck video

Vad är åderbråck?

Åderbråck eller åderbråck är patologiska förändringar i venerna, åtföljd av deras sacciform dilatation, längdförlängning, viklingsbildning och nodulära knölar, vilket leder till ventilfel och nedsatt blodflöde. Åderbråck är ett av de vanligaste problemen i blodkärlen.

År är blodkärl som återvänder blod från kroppens vävnader till hjärtat. Arterier å andra sidan bär blod från hjärtat till kroppen. Till skillnad från artärer har venerna väldigt liten muskelvävnad. För att förhindra återflöde av blod har venerna en serie av envägsventiler, vilket håller blodet från att strömma i en riktning mot hjärtat.

Ventiler i venerna leder som regel till att en persons blod strömmar uppåt mot hjärtat, så att blod inte samlas på ett ställe. Med åderbråck är ventilerna skadade eller frånvarande. Detta leder till att venerna är fyllda med blod - speciellt när en person står.

Med andra ord uppstår åderbråck när, som ett resultat av olika orsaker, ventilerna i venerna blir ineffektiva (inkompetenta) och tillåter blod att flöda på ett motströms sätt. Blod ackumuleras i området under den drabbade, vilket orsakar att venventilen expanderar och sträcker sig. Åderbråck förekommer under huden som blågrön eller blå linjer som kan böjas eller verka snedvridna och förvrängda.

Åderbråck utvecklas vanligen i benen. Änder i benen sticker ofta ut. Den vanligaste formen av åderbråck går fram i en eller båda de två stora åren, nedanför, nära benets yta. Detta tillstånd uppstår flera gånger oftare hos kvinnor än hos män. Åderbråck utvecklas vanligtvis mellan 30 och 60 år och vanligtvis förvärras med ålder. Det utvecklas långsamt, men fortskrider snabbt.

Graviditet är inte orsaken till åderbråck, men åderbråck kan utvecklas eller förvärras under graviditeten. Detta beror på ett ökat tryck på livmodern i bäckens vener och vener i nedre extremiteterna, en ökning av blodvolymen och förändringar i hormoner.

År som ligger strax under hudens yta kallas "ytliga vener" och vener som är djupt inuti muskeln kallas "djupa vener". Andra vener - "kommunikativa" - inkluderar ytliga och djupa vener som gör att blod kan flöda mellan dem.

Ytliga vener i benen är den vanligaste platsen för åderbråck, vilket främst beror på inkompetenta övergångar i venerna i överlåret, under knäet och i kalvsmuskeln. Men de kan också förekomma i andra delar av kroppen, såsom bäcken och rektum (hemorrojder).

Orsaker till åderbråck (åderbråck)


Försvagade venväggar hos människor i åldern kan förlora sin elasticitet. Denna försvagning av venösa väggar kan leda till expansion.

- Ventilfel När en persons vener sträcker sig blir ventilerna i venerna skadade. Om venerna i venerna försvagas och sträcker sig, rör sig ventilerna och kan inte längre hålla blodet som strömmar uppåt och som ett resultat kan stagnera i venerna.

- Skada på venerna. Skador kan uppstå på grund av trauma, blodproppar eller inflammation. Om det finns problem i djupa vener, har personen vanligtvis ont och svullna ben. Svullna ådror på ytan kan vara ett tecken på skador på djupa vener. Åderblåsa på benens yta är inte förknippade med farliga blodproppar som kan resa till hjärtat eller lungorna och orsaka obstruktion (emboli). Varje blodpropp som bildas nära kroppens yta kommer vanligen att vara liten. Det kan vara inflammation, men blodproppen hotar inte människors hälsa allvarligt.

Ett antal faktorer bidrar till utvecklingen av åderbråck. Dessa inkluderar:

- genetisk predisposition till utveckling av åderbråck;
- hormonella faktorer;
- fetma;
- graviditet;
- kardiovaskulära problem som blodproppar (trombos);
- trauma eller inflammation i venerna
- kronisk förstoppning kan bidra till utvecklingen av ryggradssår (hemorrojder).

Livsstilsfaktorer spelar också en viktig roll, och människor som har "stående" arbete medan de står under långa perioder har större risk att utveckla åderbråck. Detta till exempel sjuksköterskor, flygledare och lärare.

Symtom på åderbråck (åderbråck)


Tecken och symptom på åderbråck är lätt att känna igen. I regel ingår de:

- Smärta. Benet kan vara ont, känna sig tungt och överbelastat om personen sitter eller står under lång tid;

- Klåda. Huden över venen blir torr och irriterad;

- Svullnad i benen.

Diagnos av åderbråck (åderbråck)


Läkare diagnostiserar ofta åderbråck på grundval av en fysisk undersökning av patienten. Ibland används test eller procedurer för att ta reda på omfattningen av problemet eller att utesluta andra villkor.
Om en person har åderbråck, kan han vända sig till en vaskulär kirurg (angiosurgeon). Dessa läkare specialiserar sig i blodkärl. Du kan också rådgöra med en hudläkare - en läkare som specialiserar sig på hudsjukdomar.

- Fysisk undersökning. Att kolla på åderbråck i benen kommer doktorn att titta på benen när en person står, eller när han sitter och benen är dinglande. Han kan fråga patienten om tecken och symtom, inklusive smärta.

- Doppler ultraljud. Läkaren kan rekommendera Doppler ultraljud för att kontrollera blodflödet i venerna och leta efter blodproppar. Doppler sonografi använder ljudvågor för att skapa en strukturell bild av patientens kropp. Under detta test placeras en bärbar enhet på den drabbade delen av patientens kropp. Enheten skickar och mottar ljudvågor. En dator omvandlar ljudvågor till en bild av blodflödet i artärerna och venerna.

- Angiografi. Läkaren kan rekommendera angiografi för att få en mer detaljerad titt på blodflödet i venerna. För detta förfarande injiceras ett färgämne i patientens ådror, vilket framhäver venerna på röntgenstrålar. Angiografi kan hjälpa läkaren att bekräfta om en patient har åderbråck eller annan sjukdom.

Behandling av åderbråck (åderbråck)


Behandling kan inte vara en medicinsk nödvändighet om symptomen inte är problematiska. Vissa människor kanske emellertid vill behandlas av åderbråck av kosmetiska skäl, eftersom de är missnöjda med sitt utseende.

- Icke-kirurgisk behandling. Om åderbråckarna är små och om det inte orsakar för mycket besvär, kan elastiska kompressiva strumpor rekommenderas. De bärs under dagliga aktiviteter. De hjälper till att komprimera venerna, hindrar dem från att sträcka och begränsa obehag eller smärta.

För personer med milda åderbråck är det första steget att komprimera benvenerna med hjälp av strumpor. Denna enkla åtgärd tjänar till att komprimera blod från en blodfylld blod som minskar en venes storlek. Vissa presskolleger ger bra stöd runt anklarna och nedre benen (där åderbråck är vanligtvis den längsta och mest smärtsamma). Dessa strumpor kan öka till övre låret och ljummen, men för många människor fördelen med att ge tryck på hela benet kompenserar för obehag hos dessa elastiska strumpor.

- Terapeutisk behandling. Om venerna är korsa, och det område där åderbråckan härstammar, som det visas i ultraljudsskanningen, är oförmågan, är det mest korrekta en kirurgisk behandling som hjälper till att binda åderbråck vid denna korsning - oftast i överlåret, under knäet eller i kalvsmusklerna. Operationen innebär att man skapar ett litet snitt i benet över platsen för venen i samband med åderbråcken. Venen förblir på plats, men ett extra blodflöde för att det förhindras.

Non-invasiv behandling av åderbråck (åderbråck)

Följande metoder för behandling av åderbråck kan utföras på ett rådgivande (icke-operativt) läkarkontor och till och med på en poliklinik. Patienten får lokalbedövning - han blir bedövad i benet. Han kommer att vara vaken, men kommer inte att känna smärta.

- Laserbehandling av åderbråck kan användas på hudytan. Med hjälp av en liten blixt av laserljus i en venes vägg utvecklas härdningsförloppet och åderbråcket försvinner, som om det avlägsnades.

- Intravenös laserårskolagulation. Ett litet snitt görs i den ena änden av den drabbade venen och ultraljud används för att styra laserkatetern i venen. Lasern aktiveras och efter ca 60 sekunder förstörs venens effekter. Eftersom hela venen förstörs, är inte bara fodret (som det händer med skleroterapi), kompressionsstrumpor krävs inte, och patienten återhämtar sig mycket snabbt (som regel går han till jobbet nästa dag).

Liksom radiofrekvensablation innebär intravenös laserbehandling närvaron av en kateter i en ven och användningen av en ultraljudsskanning för att rikta den till rätt position. En liten laser passerar genom en kateter i övre delen av åderbråckarna. Katetern kommer att skicka en hög feber till venen. Värme stänger och förstör venerna och venerna försvinner helt med tiden.

Lasern ger korta brister av energi som värmer venerna och komprimerar dem tills de stänger. Lasern kopplar långsamt venerna med ultraljud, vilket gör att venen längs hela längden kan stängas. Intravenös laserbehandling utförs under lokalbedövning. Efter proceduren kan patienten känna tyngd i benen, och det kan finnas blåmärken och smärta i de drabbade områdena. Nervskador är också möjliga, men oftast är det bara tillfälligt. Denna metod är relativt ny, men effektiv, med minimala biverkningar och komplikationer.

- Ablation. Ett av de första medicinska förfarandena är som regel endoterm ablation. Det hör samman med användningen av energi med högfrekventa radiovågor (radiofrekvensablation) eller en laser (intravenös laserbehandling) - "tätning" av de drabbade åren.

- Radiofrekvensablation innebär uppvärmning av åderbråckens vägg med användning av radiofrekvent energi. Det görs genom ett litet snitt precis över eller under knäet. En smal kateter som använder en ultraljudsskanning sänds till en ven. En sensor sätts in i katetern som sänder en radiofrekvenssignal. Katetern värmer venen tills dess väggar kollapsar, venen stängs och är helt förseglad. Så snart venen är "förseglad" och stängd, omdirigeras blodet till en av de friska åren.

Radiofrekvensablation utförs under lokalbedövning. Förfarandet kan orsaka kortvariga biverkningar - till exempel stickningar (parestesi). Patienten kan behöva bära kompressionstrumpor i en vecka efter radiofrekvensablation.

- Phlebectomy. Om endoterma behandlingsmetoder - ablation och skleroterapi (se nedan) - inte är lämpliga för en viss patient, erbjuds han vanligtvis ett kirurgiskt ingrepp - "phlebectomy" - det vill säga avlägsnande av venerna.
Spontkirurgi utförs vanligen under allmänbedövning, vilket innebär att patienten är medvetslös under proceduren. Efter operationen, på samma dag, brukar han gå hem. I vissa fall kan det dock vara nödvändigt att lämna patienten en natt på sjukhuset, speciellt om han kördes på båda benen.

- Crossectomy. De flesta kirurger använder en teknik som kallas "crosssectomy" - det här är ligationen och skärningspunkten mellan den stora saphenösa venen, vilket innebär att venen sätts i det drabbade benet och sedan avlägsnas.
Två små snitt görs ca 5 cm i diameter. Det första snittet ligger nära ljummen, i den övre delen av åderbråckan. Den andra snitten är gjord på benet nedan - vanligtvis runt knäet eller fotleden. Wien i övre delen (nära ljummen) är bunden och "förseglad". En tunn böjlig tråd passerar genom den nedre delen av venen och avlägsnas sedan försiktigt och avlägsnas genom nedre snittet i benet. Benens nacke är inte beroende av operationen, eftersom venerna som är djupa i benet utgår från skadade åders roll.

Korssektomi kan orsaka smärta, blåmärken och blödningar. Mer allvarliga komplikationer är sällsynta, men kan leda till nervskada eller djup venetrombos, som framträder i en av de djupa venerna i kroppen där blodpropp bildas.

Mycket små snitt görs nära den skadade venen. Då avlägsnas venen. En arbetsmetod använder ljus under huden. Detta kan göras med andra förfaranden, såsom ablation. Denna teknik gör ett litet snitt på huden i den ena änden av den drabbade venen, och ett tunt rör med starkt ljus sätts in under huden bakom venen, vilket skuggar venen. Ett annat litet snitt i den andra änden av den drabbade venen introducerar ett speciellt instrument fäst vid sugaggregatet under huden. Verktyget förstör och tar bort den drabbade venen.

- Venoekstraktsiya. En annan vanlig kirurgisk teknik för behandling av ytliga åderbråck är "veno-extraktion": den drabbade venen är helt borttagen. Ett litet snitt görs på huden i varje ände av den drabbade venen. Den flexibla tråden sätts in i åderbråckarna och är stängd och venerna avlägsnas.
Båda typerna av kirurgi kan utföras under generell eller ryggradsbedövning, och sjukhusvistelser kan krävas.

Vid slutet av operationen är snittet i huden stängt med små stygn för att minimera ärrbildning. Applicera sedan bandage eller elastiska strumpor. De klämmer försiktigt och stöder benet för att minska svullnaden på den.

- Miniflebektomiya. Denna metod innebär att en ven avlägsnas genom en serie små snitt i huden, som är lämplig för små åderbråck. Specialiserade kirurgiska instrument används för att ta bort den drabbade venen. Skärningarna är så små att de vanligtvis inte kräver stygn.

- Endoskopisk venkirurgi. Denna metod kan användas för svårare fall av åderbråck. Den innehåller flera små snitt i benet. Ett tunt rör innehållande en liten kamera (endoskop) sätts in genom en av snitten i den drabbade venen, och små kirurgiska instrument sätts in genom det andra snittet. Kameran gör det möjligt för kirurgen att se insidan av venen på en TV-skärm och utföra nödvändiga åtgärder.
Bandage måste bäras i ca 48 timmar efter proceduren. Det finns mindre obehag, återhämtningen är snabbare och mindre ärr än med andra kirurgiska metoder.


Dessa förfaranden är i allmänhet säkra. Rekommendera patienten fråga din läkare om specifika problem som kan uppstå. Risker för någon anestesi:

- allergiska reaktioner mot läkemedel;
- andningssvårigheter;
- blödning;
- blåmärken;
- infektion.

Risker för behandling av åderbråck:

- blodproppar
- nervskada
- oförmåga att stänga åder;
- öppning av den behandlade venen;
- venerirritation;
- blåmärken eller ärr;
- återkomst (återfall) av åderbråck med tiden.

Informera alltid din läkare eller sjuksköterska före proceduren:

- om du är gravid
- om några mediciner du tar. Detta inkluderar droger, kosttillskott eller örter som du köpt utan recept;
- Du kan behöva sluta ta Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Warfarin (Coumadin) och andra droger som förhindrar blod från koagulering.

Efter minimalt invasiva procedurer är patientens ben förpackade med bandage som styr svullnad och blödning i 2-3 dagar efter behandlingen.

Patienten ska kunna börja normal aktivitet inom 1-2 dagar efter behandlingen. Han måste bära kompressionströja hela tiden i en vecka efter behandlingen.
Läkaren kan kontrollera patientens ben med ultraljud några dagar efter behandlingen för att säkerställa att hans vener är fina.

Perspektiv (prognoser)


Dessa behandlingar minskar smärta och förbättrar benens utseende. Som regel orsakar de mycket små ärr, blåmärken eller svullnad. Kompressionstrumpor hjälper till att förebygga problemet med åderbråckens återkomst.

Skleroterapi (skleroterapi)


När ett konservativt tillvägagångssätt inte är adekvat kan skleroterapi (skleroterapi) övervägas. Denna säkra och effektiva form av behandling innebär att kemikalier injiceras i de dilaterade venerna, vilket får dem att stänga. Förfarandet kan utföras på läkarmottagningen och kräver inte sjukhusvistelse. En av begränsningarna i skleroterapi är att den är mest effektiv med en liten ven, särskilt när spridningsutbredning sker under knäet. Även om denna behandling används för att öka venerna som uppstår i låren, är återkommande vanliga på denna plats. Därför kombinerar läkare vanligtvis skleroterapi med kirurgi eller använder flera applikationer när åderbråck är mer omfattande.

Skleroterapi utförs med en tunn nål för att injicera en speciell lösning i de drabbade venerna. Lösningen (kemisk) irriterar venens slimhinna, vilket gör att den härdar (härdar) och stänger. Detta hindrar blod från att komma in i venens del. Blod är därför tvungen och oundvikligen att passera genom andra, mer friska år. Skleroterapi har fördelen att det kan utföras utan behov av anestesi.

I grund och botten används tre droger i skleroterapi: trombovar, etoxycrol och fibro-ven. De är mycket effektiva, men de är helt säkra.

Efter injektionen appliceras kompressionsbindningar med sklerosionslösning. Detta förhindrar återflöde av blod till den behandlade venen. Läkaren bestämmer hur länge det krävs för att bära bandage och kommer att rekommendera en grupp övningar till patienten. Inom en vecka kommer åderbråck att försvinna och vara knappt märkbar. Ibland kan åderbråck kräva mer än en skleroterapi.

Djupa åderbråck kan behandlas med skleroterapi under ultraljudsrådgivning. Läkaren kan använda ultraljud för att se vener på skärmen, vilket gör det möjligt för honom att exakt styra en tunn nål i venen. Denna teknik gör det ofta möjligt att upptäcka och behandla det dolda uppkomsten av åderbråck. På grund av att skleroterapi under ultraljudsrådgivning är en relativt ny teknik har dess långsiktiga effektivitet ännu inte identifierats.

Skleroterapi kan också användas för att behandla spindelvener - mycket små vener som växer och ser ut som små röda (lila) linjer strax under ytan av huden.

Typer av skleroterapi

- Mikroskleroterapiya. Det enklaste förfarandet. Läkaren injicerar enkelt skleroserande läkemedel i venen med en tunn nål. Mikroscleroterapi utförs om storleken på de patologiska formationerna inte överstiger 2 mm.

- Echosclerotherapy. Läkemedlet administreras under kontroll av en ultraljudsduplex-skanning, tack vare vilken kirurgen exakt finner placeringen av de sjuka venerna och styr nålen.

- Skumform-terapi är en operation, även känd som skumskleroterapi. I detta fall är skleroserande läkemedel tvättmedel, det vill säga de kan omvandlas till skum när de blandas med luft i ett förhållande av 1: 3-1: 4.

Användningen av en ultraljudsskanner gör det möjligt att korrekt ange sklerosskummet i området med venösa urladdningar. Detta eliminerar inte bara de synliga venerna, men också de främsta orsakerna till uppkomsten och progressionen av åderbråck. Svullnad, tunghet i benen, venösa trofasår botas. I de flesta fall är en enda session av sådan skleroterapi tillräcklig för att eliminera åderbråckssjukdom.

Skumskleroterapi har flera fördelar jämfört med konventionella tekniker: på grund av skumtillståndet är det möjligt att reducera dosen av skleroserande medel utan förlust av effektivitet och kontakten av sklerosubstans med den inre ytan av venös väggen förbättras. Skumskleroterapi används vanligtvis för att behandla mycket stora kärl.

Biverkningar av skleroterapi

- blodproppar i andra benår;
- irritation och skada på vävnaderna som omger de drabbade venerna;
- huvudvärk;
- smärtor i ryggen
- missfärgning av huden - till exempel bruna fläckar över den plats där venerna behandlades
- svimning;
- tillfälliga synproblem
- ljusbruna streck eller missfärgning över den behandlade venen (den försvinner inom en månad).

Men de flesta som har genomgått skleroterapi har bra resultat med minimala biverkningar.

Skleroterapi är inte lämplig för alla människor. Faktorer som graviditet, tidigare koagulationsavvikelser och allergier är kontraindikationer för skleroterapi.

Åderbråck bör börja försvinna några veckor efter skleroterapi. Starka vener antar rollen som en skadad ven och fylls inte längre av blod. Patienten kan behöva behandling mer än en gång innan hans åderbråck försvinner helt.

Omedelbart efter skleroterapi måste patienten kunna gå och återvända till sitt arbete. Han kommer behöva en vecka att ha på sig kompressionströjor eller bandage. I sällsynta fall är skleroterapi känt för att ha en allvarlig potential för komplikationer, såsom stroke eller transient ischemisk attack (TIA).

Transillumination Shafer Phlebectomy

Phlebectomy gör ett eller två små snitt i benet. Kirurgen använder ett speciellt ljus - en endoskopisk transilluminator - under patientens hud så att han kan se vilka vener som ska avlägsnas. De drabbade venerna skärs ut innan de avlägsnas genom snitt, med hjälp av en suganordning. Transilluminationsflebektomi kan utföras under generell anestesi eller under lokalbedövning. Patienten får då få blåmärken eller blödningar. Eftersom denna behandling är relativt ny är det viss osäkerhet om dess effektivitet och säkerhet, och det rekommenderas inte som en del av den vanliga behandlingsplanen för åderbråck. Om doktorn anser att detta kommer att hjälpa, förklaras fördelarna och riskerna för patienten.

Relaterade artiklar:

Kompressionstrumpor


Kompressionstrumpor, speciellt konstruerade för konstant kompression av benen, förbättrar blodcirkulationen. Ofta pressar de benet runt ankeln och lossnar längre upp på benet. Detta stimulerar blodflödet uppåt mot hjärtat.

Kompressionstrumpor kan hjälpa till att lindra smärta, obehag och svullnad i benen som orsakas av åderbråck. Det är emellertid inte känt om strumpor hjälper till att förhindra förstärkning av åderbråck eller förhindra nya åderbråck.

Vi rekommenderar att patienter med åderbråck endast använder kompressionstrumpor som långvarig behandling om alla förfaranden som beskrivs ovan inte är lämpliga för dem. Om det är en gravid kvinna med en sådan diagnos kan kompressionstrumpor erbjudas henne under hela graviditetsåldern.

Kompressionstrumpor och strumpbyxor finns i olika storlekar och kompression (tryck). För de flesta med åderbråck finns strumpor i klass 1 (lättkomprimering) eller klass 2 (mediumkompression).

Patienten kan behöva bära kompressionsstrumpor och resten av sitt liv om han har djup venøs inkompetens (ineffektivitet i venerna) - allvarliga problem med ventilerna eller blockeringarna i djupa vener i benen. Under dessa förhållanden måste patienten ständigt bära kompressionstrumpor, även om han hade kirurgi under behandling av åderbråck.

Patienten behöver lära av läkare hur man bär kompressionstrumpor eller strumpbyxor, så att de är bekväma och rättvisa för honom och att han får maximal nytta av dem. Du måste också ta reda på hur du tar hand om dem så att de kommer att vara i tre till sex månader (efter det att de måste bytas ut).

Komplikationer av åderbråck (åderbråck)


Komplikationer på grund av åderbråck kan innefatta:

- hud över drabbade ådror kan bli tunn och sårbar för skador, skärningar, sår och sår;
- inflammation i de drabbade åren kan uppstå (flebit);
- ökar risken för att utveckla blodproppar i djupa ådror i samband med åderbråck.

Förebyggande av åderbråck (åderbråck)


Eftersom åderbråck inte kan botas helt, är det bästa förebyggandet att förebygga. Tips för att förebygga åderbråck:

- Undvik att korsa dina ben och ben och ben när du sitter;
- upprätthålla en hälsosam kroppsvikt
- Undvik snäva kläder som klämmer på benen, ljummen eller midjan.
- Undvik obehagliga skor.
- undvik förstoppning
- När du står länge, skiftar vikten från en fot till den andra varje 5-10 minuter.

Åderbråck (åderbråck)

Åderbråck - en sjukdom som åtföljs av gallring av venös vägg, en ökning i venerna i låren och bildandet av aneurysmliknande nodulära förlängningar. Vanligtvis talar man om åderbråck, en oberoende sjukdom - en varicose-sjukdom i nedre extremiteterna. Varicose sjukdom uppenbaras av en känsla av tunghet i benen och deras trötthet, svullnad av fötter och ben, nattkramper i benen och visuell subkutan dilatation av venerna med bildandet av venösa noder. Spridning av åderbråck kan vara komplicerat av flebit, tromboflebit, utveckling av kronisk venös insufficiens och bildande av trofasår. Det viktigaste sättet att diagnostisera åderbråck och dess komplikationer är USDG.

Åderbråck (åderbråck)

Åderbråck (åderbråck) - en venstens patologi, manifesterad vid expansion, krympning, förstörelse av ventilapparaten. De första manifestationerna är bildandet av spindelvener, uppblåsthet av saphenösa vener, bildandet av noder, ontår, tunghet i benen. Med sjukdomsprogressionen kommer tecken på kronisk insufficiens i venös cirkulation att vara: svullnad i fötterna och benen, kramper i kalvsmusklerna, trofasår, tromboflebit, rubbningar av åderbråck.

Under vissa omständigheter (vissa sjukdomar, medfödda avvikelser) är det inte bara de nedre extremiteterna som kan expandera. Sålunda kan portalhypertension orsaka esofageal venförstoring. När varicocele avslöjade åderbråck i spermatkabeln, med hemorrojder - dilaterade ådror i anus och den nedre delen av ändtarmen. Oavsett lokaliseringsprocessen finns det en ärftlig predisposition för utveckling av åderbråck, förknippad med medfödd svaghet i kärlväggen och insufficiens av venösa ventiler.

Sjukdomar i samband med åderbråck i olika delar av människokroppen, med undantag för nedre extremiteterna, är separata artiklar. I denna artikel kommer vi att prata om en oberoende sjukdom - åderbråck i nedre extremiteterna.

Åderbråck - en sjukdom som åtföljs av expansionen av de ytliga venerna, de venösa ventilernas misslyckande, bildandet av subkutana noder och ett brott mot blodflödet i nedre extremiteterna. Enligt olika studier inom flebologi lider 30-30% av kvinnorna och 10-20% av männen över 18 år av åderbråck.

Mekanismen för utveckling av åderbråck

Åderna i nedre extremiteterna bildar ett grenat nätverk, som består av subkutan och djup vener, sammankopplade genom perforerande (kommunikativa) ådror. Genom ytliga vener, utflödet av blod från subkutan vävnad och hud, genom djupet - från andra vävnader. Kommunikativa kärl tjänar till att utjämna trycket mellan de djupa och ytliga venerna. Normalt blod strömmar genom dem bara i en riktning: från ytliga vener till djupa.

Muskulärskiktet i venös vägg är svagt och kan inte få blodet att röra sig uppåt. Blodflödet från periferin till mitten beror på återstående arteriellt tryck och tryck hos senor som ligger nära kärlen. Den viktigaste rollen spelas av den så kallade muspumpen. Under träning kontraherar musklerna och blodet pressas upp, eftersom venösa ventiler förhindrar rörelsen nere. Venös ton påverkar underhållet av normal blodcirkulation och konstant venöst tryck. Trycket i venerna regleras av ett vasomotoriskt centrum i hjärnan.

Brist på ventiler och svaghet i kärlväggen leder till det faktum att blodet under muskelpumpens verkan börjar flöda inte bara upp utan även nedåt, vilket ökar för högt tryck på blodkärlens väggar, vilket leder till dilaterade vener, bildandet av noder och progression av ventilinsufficiens. Förstört blodflöde genom kommunicerande vener. Återflöde av blod från djupa kärl till ytskiktet leder till en ytterligare ökning av trycket i de ytliga venerna. Nerverna i venernas väggar ger signaler till det vasomotoriska centret, vilket ger kommandot att öka venustonen. Vener klarar inte av ökad belastning, gradvis expanderar, förlängs, blir sinuous. Ökat tryck leder till atrofi av venusväggen i muskelfibrerna och nerverna som är involverade i reglering av venös ton.

Riskfaktorer för åderbråck

Åderbråck - en poliologisk sjukdom. Det finns flera faktorer som ökar risken för att utveckla åderbråck:

  1. Genetisk predisposition på grund av svaghet i kärlväggen på grund av otillräcklig bindväv.
  2. Graviditet. Det antas att åderbråck under graviditeten utvecklas på grund av en ökning i volymen av cirkulerande blod och komprimering av den retroperitoneala venen hos den gravida livmodern.
  3. Fetma är en beprövad riskfaktor för åderbråck. Om kroppsmassindexet ökar till 27 kg / m2 ökar risken att utveckla sjukdomen med 33%.
  4. Livsstil Risken för att utveckla åderbråck ökar med långvarig vistelse i sittande eller stående position, konstanta statiska belastningar, särskilt de som är förknippade med tyngdlyftning. Biverkningar på sjukdomsförloppet har korsetter, vilket bidrar till ökat intra-abdominalt tryck och täta kläder, klämma i huvudåren i inguinalveckens område.
  5. Livsmedel. Sannolikheten att utveckla åderbråck ökar med lågt innehåll i kosten av frukt och rågrönsaker. Bristen på grov fiber leder till kronisk förstoppning, och bristen på några användbara ämnen - till en kränkning av restaureringen av den venösa murens struktur.
  6. Hormonal obalans. Vissa påverkan på sjukdomens förekomst har en stor fördelning av hormonella preventivmedel och hormonella läkemedel, vilka används vid behandling av osteoporos och menopausalt syndrom.

Klassificering av åderbråck

Det finns flera klassificeringar av åderbråck. Denna mångfald beror på sjukdomens etiologi och de många alternativen för åderbråck.

Stegvis klassificering

Ryska phlebologists använder i stor utsträckning den stegvisa klassificeringen av åderbråck, en variant av vilken är klassificeringen av S. Saveliev:

  • Steg för ersättning (enligt Saveliev - kompensation A). Det finns inga klagomål. Vid undersökning observeras åderbråck på en eller två ben.
  • Steg av subkompensation (enligt Saveliev - kompensation B). När man tittat på benen syns uttalade åderbråck. Patienterna klagar på en känsla av fullhet, parestesi ("goosebumps") i benens område, nattkramper. Det är en liten svullnad i fötterna, ankar och ben på kvällarna. På morgonen försvinner svullnaden.
  • Steg av dekompensering. Dermatit och eksem är associerade med de angivna symtomen. Patienterna är oroliga för kliande hud. Huden blir torr, glänsande, tätt svetsad till den subkutana vävnaden. Mindre blödningar och den efterföljande avsättningen av hemosiderin orsakar hyperpigmentering.

Den nuvarande ryska klassificeringen som föreslås år 2000 återspeglar graden av kronisk venös insufficiens, formen av åderbråck och komplikationer orsakade av åderbråck.

Klassificering enligt formulär

Följande former av åderbråck är kända:

  • Segmentskada av subkutan och intrakutan kärl utan återflöde.
  • Segmental lesion av vener med patologisk urladdning genom ytliga eller kommunikativa ådror.
  • En vanlig lesion av vener med patologisk urladdning genom ytliga eller kommunikativa ådror.
  • En vanlig lesion i venerna med en patologisk urladdning i djupa ådror.
Internationell klassificering

Det finns en internationell klassificering av åderbråck som används av läkare från många länder runt om i världen:

  • Klass 0. Tecken på åderbråck är frånvarande. Patienter klagar över tyngd i benen.
  • Klass 1. Visuellt bestämda venåer och spindelvener (telangiektasi). Vissa patienter har muskelkramper på natten.
  • Klass 2. Vid undersökning av patienten är expanderade vener synliga.
  • Klass 3. Ödem i fötterna, fötterna och benen, som inte försvinner efter en kort vila.
  • Klass 4. Vid undersökning detekteras tecken på lipodermatoskleros (dermatit, hyperpigmentering av benen).
  • Klass 5. Formad.
  • Klass 6. Hållbara trofasår utvecklas.

Symtom på åderbråck

Kliniska manifestationer av sjukdomen beror på åderbråckens stadium. Vissa patienter, även före syn på tecken på sjukdomen, klagade över tyngd i benen, ökade trötthet, lokal smärta i underbenen. Kanske utseendet av telangiectasia. Tecken på nedsatt venös utflöde är frånvarande. Ofta är sjukdomen i kompensationsskedet asymptomatisk, och patienter söker inte en läkare. Under fysisk undersökning kan lokal åderbråck detekteras, oftast i övre tredjedel av benet. Förstorrade vener är mjuka, faller väl, huden över dem ändras inte.

Patienter med åderbråck i subkompensationsstadiet klagar över övergående smärta, svullnad som uppstår under en lång vistelse i upprätt läge och försvinna i utsatt position. Fysiskt (särskilt på eftermiddagen) kan pastoznost eller liten svullnad i fotledssektionen detekteras.

Patienter med åderbråck i dekompensationsstadiet klagar på konstant tyngd i benen, tråkig smärta, trötthet, nattkramper. Pruritus, mer uttalad på kvällen, är en föregångare till trofiska störningar. Under extern undersökning avslöjade ett uttalat dilatation av venerna och en global kränkning av venös hemodynamik. Deponering av en stor volym blod i de drabbade extremiteterna kan i vissa fall leda till yrsel och svimning på grund av blodtrycksfall.

Palpation bestäms av de utvidgade, spända åsen av den elastiska konsistensen. De drabbade venernas väggar är lödda på huden. Lokala indragningar inom adhesionsområdet talar om uppskjuten peritlebit. Visuellt avslöjad hyperpigmentering av huden, foci av cyanos. Subkutan vävnad inom områdena hyperpigmentering kondenserad. Skinnet är grovt, torrt, det är omöjligt att ta ihop vikten. Dyshidros är noterad (oftare - anhidros, mindre ofta - hyperhidros). Trofiska störningar uppträder speciellt ofta på den främre inre ytan av tibia i den nedre tredjedelen. Ekos utvecklas i de förändrade områdena, mot vilka trofasår bildas därefter.

Diagnos av åderbråck

Diagnosen är inte svår. För att bedöma svårighetsgraden av hemodynamiska störningar används duplex angioscanning, USDG i nedre extremiteter. Röntgen-, radionuklidstudier och rekomasografi i nedre extremiteter kan användas.

Behandling av åderbråck

Vid behandling av patienter med åderbråck används tre huvudmetoder:

  • Konservativ behandling av åderbråck

Konservativ terapi innefattar allmänna rekommendationer (normalisering av motorisk aktivitet, minskning av statisk belastning), fysioterapi, användning av elastisk kompression (kompressionstryck, elastiska bandager), behandling med flebotonics (diosmin + hesperidin, hästkastanjutdrag). Konservativ terapi kan inte leda till en fullständig botemedel och återställa redan dilaterade vener. Det används som ett profylaktiskt medel som förberedelse för operationen och om det är omöjligt att kirurgisk behandling av åderbråck.

  • Kompressionsklerapi av åderbråck

Med denna metod för behandling införs en speciell preparat i den dilaterade venen. Läkaren introducerar ett elastiskt skum i venen genom en spruta som fyller det drabbade kärlet och får det att spasma. Då sätts patienten på en kompressionsstrumpa, som håller venen i ett hopfällt tillstånd. Efter 3 dagar limnas venerna ihop tillsammans. Patienten bär strumpor i 1-1,5 månader tills det bildas täta vidhäftningar. Indikationer för kompressionsklerapi - åderbråck, inte komplicerad genom återflöde från djupa kärl till ytan genom de kommunikativa venerna. I närvaro av en sådan patologisk urladdning minskar effektiviteten av kompressionskleroterapi kraftigt.

  • Kirurgisk behandling av åderbråck

Den huvudsakliga behandlingsmetoden som kompliceras av återflöde genom åderkommens kommunikativa ådror är kirurgi. För behandling av åderbråck används en mängd kirurgiska tekniker, inklusive de som använder mikrokirurgiska tekniker, radiofrekvens och laserkoagulation av de drabbade åren.

I början av åderbråck produceras fotokoagulations- eller spindelvener av laser. Med uttalad spridning av varicose visas flebektomi - avlägsnande av ändrade vener. För närvarande utförs denna operation i allt högre grad med hjälp av en mindre invasiv teknik - miniflebektomi. I fall där åderbråck är komplicerade av trombos i venen längs hela dess längd och tillsats av en infektion, är operationen av Troyanova-Trendelenburg angiven.

Förebyggande av åderbråck

Bildandet av korrekta beteendestarotyper spelar en viktig förebyggande roll (ligger bättre än att sitta och gå bättre än att stå). Om du måste ligga i stående eller sittande ställning under lång tid, är det nödvändigt att regelbundet dra musklerna på benen, ge benen en förhöjd eller vågrät position. Det är användbart att delta i vissa sporter (simning, cykling). Under graviditet och under hårt arbete rekommenderas att man använder medel för elastisk kompression. När de första tecknen på åderbråck uppstår, bör du kontakta en phlebologist.

Dessutom Läser Om Fartyg

Minskade basofiler i blodprovet

Om basofiler sänks, upplever människokroppen utvecklingen av patologiska processer. Det är nödvändigt att vidta åtgärder för att stabilisera deras nivå.Brott mot cellkoncentration sker som ett resultat av graviditet eller ägglossning.

Trombon och plack upplöses, utspädd blod med folkmedicin

Vaskulär trombos är en vanlig patologisk sjukdom som kännetecknas av bildandet av blodproppar i venerna, artärerna eller hjärtkaviteten. Som ett resultat är fritt blodflöde stört och trängsel observeras.

Kirurgisk ateroskleros i nedre extremiteterna

Hur man behandlar utplånande ateroskleros i nedre extremiteternaObliterating ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna är en sjukdom i hjärt-kärlsystemet, där blodcirkulationen i benområdet är grundläggande störd.

Ateroskleros av hjärtats aorta: vad är det, symptom, hur man behandlar

Aorta-ateroskleros är en farlig sjukdom hos detta viktigaste kärlet i kroppen (detta kärl kommer ut ur hjärtat), vilket uppstår på grund av utbytet av fetter i kroppen.

Ökad ESR i ett barns blod

Ökad i resultaten av en studie av ESR indikerar en inflammatorisk process hos ett barn, och graden av ökning i denna indikator återspeglar svårighetsgraden av sjukdomen. Ett blodprov för att bestämma hastigheten / svaret på erytrocytsedimentering (ESR, ROE) är föreskriven för barn med feber, symtom på smittsam sjukdom, klagomål om svaghet, försämring av välbefinnandet.

Förhöjda nivåer av HDL i blodet

Lipoproteiner med hög densitet cirkulerar i blodplasma. Deras huvudsakliga egendom är anti-aterogen. Det är dessa lipoproteiner som skyddar kärlen från aterosklerotiska plackavlagringar på sina väggar.