Vasodilatorer är en omfattande grupp läkemedel som har en vasodilaterande effekt. Sådana droger används ofta vid behandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Därför är människor som lider av sådana sjukdomar det nödvändigt att bestämma vad det är - vasodilatorer, vilka droger bör föredras.

Handlingsprincipen för droger

Vaskulär dilatation är en naturlig reaktion av människokroppen mot fysisk ansträngning, massrörelser eller vissa kemikalier. Om det inte finns någon patologi krävs denna process för att kroppen ska ge vävnaderna en stor mängd energi.

Om det normala funktionen av kärlsystemet uppträder och kärlens väggar förlorar sin tidigare elasticitet kan en signifikant minskning av lumen observeras. I detta fall är användningen av vasodilatatorer nödvändig.

Användningen av vasodilatatorer minskar resistansen i blodkärlen. De aktiva ingredienserna i läkemedel gör att blodkärlens väggar slappnar av. Härifrån ökar utrymmet.

Beroende på egenskaperna hos ett visst läkemedel kan effekten vara på små artärer eller stora kärl. Verktyget ska väljas av den behandlande läkaren individuellt, baserat på patientens diagnos och egenskaper.

I vilka fall rekommenderas användning av vasodilatatorer

Vasodilatation, det vill säga utvidgningen av blodkärl, gör det möjligt att uppnå följande effekt:

  1. Minskar den ökade tonen i blodkärlens väggar.
  2. Ökad lumen, vilket minskar blodcirkulationen och trycket.
  3. Minskar belastningen på hjärtmuskeln.
  4. Förbättra näring av vävnader och påskynda processen för återhämtning i händelse av skada.

Vasodilatorer används ofta i hjärtsvikt, lokal vävnadsnekros och ateroskleros. I vissa fall används de för att korrigera högt blodtryck.

Användningen av sådana droger är tillrådligt om vasokonstriktion inte är kritisk. Om akutbehandling är nödvändig används kirurgiska tekniker.

En av dem är ballongkärlning, det vill säga installationen av en speciell patron i kärlet.

Befintlig drogklassificering

En stor förteckning över olika droger ingår i vasodilatorgruppen. Därför är deras klassificering annorlunda. Om vi ​​betraktar medlen utifrån åtgärdens synvinkel utmärks följande typer:

  1. Cerebrala vasodilatatorer. Sådana läkemedel har en direkt effekt på hjärnans kärl. Tack vare användningen finns det en signifikant förbättring av hjärncirkulationen vilket bidrar till ökad mental aktivitet. Indikationerna för användning av sådana läkemedel är stroke, migränattacker, ateroskleros, hypoxi.
  2. Perifera vasodilatatorer. De är utformade för att minska vaskulär ton i systemets distala delar. På grund av detta reduceras venöst flöde till hjärtmuskeln, dess funktionalitet förbättras, och syrebristen i myokardiet minskar.
  3. Blandat. De har en samtidig effekt på venerna och artärerna. Detta leder till en minskning av afterload, en ökning av hjärtfrekvensen samt en minskning av venös återgång till hjärtat.

Olika grupper av droger används för vissa sjukdomar. Det specifika sättet väljs av den behandlande läkaren.

Negativa effekter av sådana droger.

Liksom alla läkemedel har vasodilatatorer ett antal biverkningar. Dessa inkluderar:

  1. Konstant känsla av trötthet, svaghet, slöhet.
  2. Ökad intensitet i sammandragningen av hjärtmuskeln.
  3. Illamående.
  4. Huvudvärk.
  5. Yrsel.
  6. Nästäppa.

Sådana symtom uppträder oftast på grund av individuell intolerans mot botemedlet eller felaktig användning. Om sådana biverkningar inträffar ska du konsultera en läkare.

Specialisten bestämmer sig för att byta drogen eller justera dosen.

Grundläggande cerebrala vasodilatorer

Vasodilatormedel i denna grupp har en positiv effekt inte bara på artärerna, men också på små kapillärer i hjärnan. På grund av detta återställs hela blodtillförseln till kroppen.

Listan över vasodilatatorer av denna grupp har rubriken:

  1. Hydralazin. Maximal koncentration av läkemedlet i blodet uppnås 3 timmar efter administrering. Halveringstiden är cirka tre timmar. En gång i levern omvandlas mediet, därför är rekommenderad dos för personer med inhiberad acetylering något lägre än vanligt. Den maximala dagliga dosen är 400 mg. Bland biverkningarna av ett sådant verktyg är takykardi, svullnad, huvudvärk och missfärgning av huden. Hydralazin är kontraindicerat hos personer som lider av lupus erythematosus, magsår och ateroskleros hos cerebrala artärer i avancerad form.
  2. Vinpocetin. Det klarar sig bra av brott mot hjärncirkulationen av olika etiologier. Hjälper med hörsel och synfel. Det produceras i form av tabletter, såväl som lösning för och injektioner. Den maximala dagliga dosen är 30 mg. Behandlingsförloppet för intravenös behandling är inte mer än två veckor. Du kan dricka piller i ungefär en månad. Biverkningar kan uppstå, som illamående, muntorrhet, yrsel, halsbränna, överdriven svettning. Verktyget är kontraindicerat i hjärtets ischemi, graviditet, överkänslighet mot komponenterna, samt signifikanta arytmier.
  3. Nicergolin. Det används för kroniska sjukdomar i hjärncirkulationen. Finns i tablettform. Den maximala dagliga dosen är 30 mg. Det måste delas in i tre steg. Varaktigheten av sådan behandling är minst två månader. Felaktig användning av läkemedlet leder till symtom som sömnstörningar, yrsel, klåda och matsmältningsbesvär. Du kan inte använda denna medicinering för personer som lider av kraftiga leverbortfall, svår hypotension, liksom intolerans mot läkemedlets komponenter.

Välj läkemedlet och dess dosering är nödvändig baserat på sjukdomens egenskaper och patientens tillstånd.

Periferpreparat

Förteckningen över droger i perifergruppen omfattar:

  1. Nitroglycerin. Detta är ett syntetiskt läkemedel som har en snabb vasodilaterande effekt. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet observeras 15 minuter efter administrering. Åtgärden varar minst en timme. Oftast används för att lindra och förebygga attacker av hjärtsvikt. Finns i form av sublingual tabletter, alkohollösning och kapslar. Dess användning leder ibland till biverkningar som ångest, huvudvärk, tinnitus, takykardi. Vid överdosering kan det framkalla en kraftig minskning av blodtrycket, långsam andning och takykardi. Läkemedlet är kontraindicerat vid individuell intolerans, kranskärlstrombos, svår anemi.
  2. Molsidomine. Det används för angina, akut hjärtinfarkt, cirkulationssjukdomar i den lilla cirkeln. Finns i pillerform. Den maximala dagliga dosen är 25 mg. Överkänslighet, graviditetens första trimester, blodkärlens kollaps, kardiogen chock, är kontraindikationer för användningen. I vissa fall kan användningen av medel prova utseende av huvudvärk, sakta ner reaktionshastigheten, illamående, allergisk reaktion.
  3. Isosorbidmononitrat. Det används för spasmer av perifera artärer, hypertoni, angina pectoris. Finns i form av tabletter och kapslar. Det kan inte användas för individuell intolerans, glaukom, akut hjärtinfarkt, graviditet, leversvikt. Den högsta tillåtna dosen av läkemedlet per dag är 80 mg.

Innan du använder läkemedlet, läs noggrant igenom bifogade anvisningar och kontakta läkare.

Blandade droger

Natrium nitroprussid anses vara en av de mest effektiva drogerna i denna grupp. Det kan sänka resistansen hos perifera kärl och öka venös kapacitet. Denna medicinering är endast effektiv när den administreras intravenöst. Det träder i kraft 5 minuter efter injektionen.

Kontraindikationer inkluderar:

  1. Överkänslighet.
  2. Intrakranial hypertension.
  3. Vitamin B12-brist.
  4. Graviditet.
  5. Glaukom.
  6. Leverinsufficiens.
  7. Njurinsufficiens.
  8. Aortastenos

Ibland leder användningen av verktyget till sådana negativa konsekvenser som yrsel, huvudvärk, ataxi, konvulsioner, illamående, takykardi.

Funktioner för användning av vasodilatatorer för barn

I barndomen är dessa droger lämpliga att använda endast i närvaro av allvarliga patologier. Oftast ordinerar läkare myotropa läkemedel. Dessa inkluderar:

  1. Benzogeksony. Läkemedlet administreras intravenöst inte mer än 0,08 mg per 1 kg babyvikt.
  2. Papaverin. Den maximala dagliga dosen är 0,01 g. Den framställs i form av tabletter, suppositorier och injektionslösning.
  3. Dibazol. Per dag är tillåtet att ge barnet inte mer än 5 mg av läkemedlet.

Sådana droger hjälper till att förbättra blodcirkulationen, bekämpa hydrocephalus och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Innan du använder vasodilatorn är det nödvändigt att genomgå en läkarundersökning och kontakta en läkare. Obehandlad användning av sådana medel kan leda till negativa konsekvenser.

Vasodilatorer - en lista över droger

De är en grupp av olika droger som har en men viktig egenskap - de spänner blodkärlen. Vid förskrivning av terapi används för att omfördela blodvolymen i människokroppen.

Dessa läkemedel bidrar också till att påskynda återhämtningsprocessen och förbättra näringen av skadade organ och vävnader. Dessutom kan en av dessa läkemedel ordineras, om det behövs, för att minska blodtrycket som utövas på kärlväggarna.

Verkningsmekanism

  • Den vasodilaterande verkan är ett regelbundet fysiologiskt svar hos människokärlens kärl till olika effekter.
  • Arterier, vener och kapillärer kan om nödvändigt minskas eller expanderas, vilket leder till att deras tvärsnitt ökar, och därför ökar volymen av blod som pumpas genom dem. I detta fall kan kärlen expandera, som lokalt, det vill säga endast i en del av kroppen, såväl som i hela kroppen.
  • I njurarna, liksom näthinnan, är exempelvis mikrocirkulationen utvecklad. Med andra ord, ett omfattande nätverk av de minsta artärerna, såväl som arterioler och stora artärer och vener. Expansionen av allt detta leder till en snabb minskning av blodtrycket, liksom näringsmättnad genom större blodflöde.
  • Absolut utmärkt verkningsmekanismer är ansvariga för att reglera expansion av kärl i hjärt-kärlsystemet, såväl som huden, vävnaden och organen. Detta gäller särskilt lemmar.
  • Vaskulär dilatation spelar också en avgörande roll i kroppens termoregulering. När temperaturen stiger, utvidgas blodkärlen. Således överhettar kroppen inte och förekommer inte värmeslag.
  • När temperaturen minskar, minskar fartygen tvärtom, vilket leder till att kroppen förlorar mindre värme, vilket är nödvändigt för normal drift.

Förutom fysiska faktorer som exponering för solljus kan den vasodilaterande effekten erhållas på följande sätt:

  • mekanisk påverkan (sådan är en speciell massage eller slipning);
  • fysiologiskt, med stark fysisk ansträngning (det vill säga under träning), efter att ha ätit eller aktivt mentalt arbete
  • för någon inflammatorisk process som förekommer inuti;
  • kemisk substans som kommer in i kroppen (det vill säga med hjälp av droger).

klassificering

Alla droger, vars farmakologiska egenskaper väcker expansion av blodkärl, är indelade i grupper:

  1. vasodilatorer;
  2. kalciumantagonister;
  3. beredningar innehållande örttextrakt.

Separat är det nödvändigt att fördela medel som erbjuds av traditionell medicin. Sådana medel kan användas för att uppnå den önskade effekten samtidigt med farmakologiska medel. Dessutom kan folkläkemedel användas som en förebyggande åtgärd av kränkningar av blodflödet till hjärnan.

Du bör dock inte ta sådana pengar utan tankar, du behöver först samråda med en specialist.

Som användningsutövningen visar, är de effektiva inte bara vid blodflödesstörningar, men för att förbättra hjärnans funktion och dess livslängd (det orubbliga arbetet i detta organ beror på intensiteten i blodcirkulationen).

Förteckningen över sorter av fartyg som utvidgar fartyg omfattar följande sorter:

  • perifera vasodilatatorer;
  • myotropa vasodilatatorer;
  • venösa vasodilatatorer;
  • direkt vasodilatorer;
  • cerebrala vasodilatatorer;
  • arteriella vasodilatatorer;
  • vasodilatatorer för njurehypertension.

Indikationer för användning

Behovet av att ta läkemedel som spänner ut blodkärl kan uppstå i följande fall:

  • frekvent och långvarig huvudvärk;
  • tillfällig tinnitus;
  • yrsel, speciellt förvärrad genom att vrida huvudet;
  • smärta i öronen och ögonen
  • För snabb utmattning vid intensivt mentalt arbete eller arbete som kräver allvarlig ögonsträckning.

Expandera artärer, vener och kapillärer, läkemedel avsedda att påverka hjärnans cirkulationssystem representeras av adrenerge blockerare, kalciumkanalblockerare och speciella läkemedel avsedda att förbättra blodcirkulationen i hjärnan.

Speciella läkemedel är viktigast vid behandling av problem med blodcirkulationen hos det viktigaste organet.

Droglista

Listan över verktyg som kan bidra till att förbättra blodcirkulationen genom att expandera blodkärl är:

  • Apressin, som tillhör vasodilatorgruppen, minskar resistansen hos väggarna i resistenta kärl (deras namn är arterioler), vilket leder till att trycket på trycket som utövas på väggarna i artärerna minskar. Medicin kan också lindra belastningen på myokardiet, och ökar också hjärtutgången.

Översyn av vår läsare!

Nyligen läste jag en artikel om Monastic te för behandling av hjärtsjukdomar. Med detta te kan du ALDRIG bota arytmi, hjärtsvikt, ateroskleros, hjärt-kärlsjukdom, hjärtinfarkt och många andra hjärtsjukdomar och blodkärl hemma. Jag brukade inte lita på någon information, men jag bestämde mig för att kolla och beställa en väska.
Jag märkte förändringarna en vecka senare: den ständiga smärtan och stickningen i mitt hjärta som hade plågat mig förr hade minskat och efter 2 veckor försvann de helt. Prova det och du, och om någon är intresserad, så länken till artikeln nedan. Läs mer »

Instruktioner för användning

När du tar drogen eller till och med medel för alternativ medicin ska du behöva samråda med en specialist. Läkaren kommer att undersöka patientens kropp och förorda det lämpligaste sättet i hans fall.

Ta läkemedlet bör vara i strikt dosering och så många gånger om dagen, bestämd av läkaren.

Säkerhetsåtgärder

Det är nödvändigt att följa alla instruktioner som bifogas läkemedlet och läkarens rekommendationer. Behöver inte självmedicinera.

Biverkningar

Biverkningar har varje läkemedel. Oftast, sedan de aktiva substanserna appliceras på kroppen, utvidgas blodkärlen, kan en blodtryckssänkning observeras.

Det är anledningen till att det är det största hindret för okontrollerad mottagning av medel som har en liknande effekt. När trycket faller kan det uppstå yrsel och förlust av samordning av rörelser.

Läkemedelspriser

Kostnaden för drogen beror på effektiviteten och tillgängligheten av läkemedlet. Budgetalternativet är förmodligen glycin, vilket kostar mindre än hundra rubel. Ett sådant medel är snarare ett tillsatsmedel som hjälper till att förbättra hjärnans aktivitet. Vid allvarliga problem kan det fortfarande hjälpa, men i händelse av allvarliga problem.

De dyraste är ordinerad av en läkare. Till exempel, Venarus, som kostar omkring sju hundra rubel. Detta läkemedel är avsett för behandling av cerebrala kärl och dilaterar blodkärl för att förbättra tillgången till hjärnvävnad av arteriellt blod.

Vasodilatormedel (vasodilatatorer): användning, representanter, verkningsmekanism

Vasodilatorer eller vasodilaterande medel är en grupp av läkemedel som tillverkas i olika doseringsformer (tabletter, kapslar, injicerbara lösningar), som kan tillskrivas olika farmaceutiska grupper och utses i arteriell hypertoni och många patologiska tillstånd i hjärnan fartyg, hjärta, ryggrad, topp och botten lemmar.

Heterogen grupp

Vasodilatormedicin kan på olika sätt (beroende på deras verkningsmekanism) påverka kärlväggarna, minska tonen och, på grund av detta, öka kärlets diameter, förbättra blodflödet i dem. Emellertid påverkar inte alla läkemedel i denna kategori olika typer av blodkärl i samma utsträckning. I "kompetensen" för varje grupp av dessa läkemedel är kärl som har en viss kaliber (arterioler, artärer, venoler, stora kärl) och tillhör specifika vävnader och organ.

expansion av kärlet och förbättring av blodflödet under verkan av vasodilatorn

Till exempel för utbyggnad av små kärlen i mikrovaskulaturen hos organ såsom ögon, njurar, tillämpa vissa läkemedel, och för att påverka de små blodkärlen i huden och armar och ben med hjälp av andra kärlvidgande (perifer kärlvidgande).

I det här fallet kan det antas att hjärtkärl inte kommer att "känna" effekten av tidigare droger, de behöver egna, speciella preparat, som faktiskt händer. För expansion av kranskärlskärlen vid behandling av angina pectoris eller hjärtsvikt, föreskrivs läkemedel från gruppen av hjärtkärldämpare. I allmänhet, med hänsyn till verkningsmekanismen och fartygets tillhörighet (arteriell eller venös bädd), vilken huvudsakligen påverkas av vasodilatatorer, finns det tre undergrupper av vasodilatatorer:

  • Agenter som påverkar arterioler (direkta arteriella vasodilatatorer): alfa-nonselektiva adrenoblocker (AB), hydralazin, kalciumantagonister;
  • Droger där intressen av intresse inkluderar venoler: organiska nitrater (nitroglycerin, nitrong);
  • Läkemedel som har en samtidig effekt på vissa (arterioler) och andra (venules) kärl: oorganiska nitrater, alfa-1 icke-selektiva AB.

Dessutom har den moderna farmakologiska industrin även sådana vasodilatatorer som har kapacitet att öka lumen på stora kaliberfartyg och motorvägar. Dessa är systemiska vasodilatorer, de kan snabbt minska blodtrycksvärdena och öka blodtillförseln i alla vävnader i kroppen.

applicering av vasodilatatorer beroende på den farmakologiska gruppen

Läkaren, före förskrivning av läkemedel i en grupp, undersöker inte bara patientens tillstånd som orsakas av den patologiska processen som förekommer i hans kropp utan tar också hänsyn till patientens blodkärl.

Samma läkemedel och sjukdomar är olika.

De flesta patienter är medvetna om de tabletter som föreskrivs för högt blodtryck, osteokondros eller vasodilatorer, som är mycket användbara för hjärnan och nedre extremiteter, i allmänhet de läkemedel som behandlar de vanligaste sjukdomarna i vår tid.

För hjärnan

Till exempel är företrädare för olika farmakologiska grupper ofta lämpliga för hjärnan, eller snarare, förbättrar blodtillförseln och näring men beroende på arten av hjärncirkulationsstörningen:

  • Kalciumantagonister som förhindrar penetrering av Ca ++ i cellen (cinnarizin, nimodipin);
  • Myotropa antispasmodika, avslappnande vaskulär glattmuskel (no-spa, papaverine);
  • Ergotalkaloider (på grund av deras alfa-adrenerga blockeringsförmåga: dihydroergotoxin, vazbral);
  • Medel för korrigering av cerebral cirkulation, som kallas kärlsjukdomar (Cavinton, Complamin, Trental, nikotinsyra);
  • Vasodilatorer som blockerar adrenerge receptorer (adrenerge blockerare: atenolol, timolol, propranolol, metoprolol);
  • Andra läkemedel som har förmåga att påverka kärlen och ökar deras lumen och därigenom förbättrar hjärncirkulationen (vincamin, chimes, magnesiumsulfat, dibazol).

Med högt blodtryck

Användningen av vasodilaterande läkemedel för hypertoni innebär i regel att deras användning också används för hjärnan, som vid tillstånd av vasokonstriktion på grund av arteriell hypertoni är i allvarlig nöd och får mindre näringsämnen från blodet. Först och främst är dessa blockerare av långsamma kalciumkanaler och blockerare.

Samtidigt är listan över läkemedel som föreskrivs för högt blodtryck så stor att det bara är omöjligt att lista alla representanter. Det finns fall där blodtrycket kräver en omedelbar och snabb minskning. Självklart tolererar inte droger såsom benzohexonium (ganglioblokator), som i sådana fall kan användas, oberoende användning. Dessa läkemedel är oftast ganska allvarliga, kräver individuellt urval och obligatoriskt deltagande av en läkare. Ett exempel är:

  1. Läkemedel som hämmar det vasomotoriska centrumet (clophelin, dopegit);
  2. Ämnen som kan blockera överföringen av nervimpulser i ANS-gångarna (ganglioblokaty): bensogekson, pentamin, pyren;

Tvärtom kommer ett försök att snabbt hantera en kris med hjälp av till exempel amlodipin (en blockerare av långsamma kalciumkanaler) inte heller att leda till framgång.

Men oftare måste läkare hantera hypertensiva patienter som måste ta läkemedel som stöder blodtrycket på en viss nivå. Dessa läkemedel finns som regel tillgängliga i tabletter eller kapslar och orsakar inte problem för patienter. Folk dricker dem i flera år, gradvis ökar dosen av "deras" medicin eller, efter rekommendation (och efter urval), byt till andra grupper av vasodilatatorer om de vanliga pillerna har upphört att fungera eller orsakat någon bieffekt.

För högt blodtryck, för att upprätthålla blodtrycket inom det normala intervallet, föreskrivs följande grupper av läkemedel oftast, men de väljs också individuellt men i ett apotek säljs de oftast utan recept:

Listor över droger - de viktigaste företrädarna för ovanstående grupper i detta avsnitt ges inte, eftersom en mer detaljerad beskrivning av dessa vasodilatorer kommer att följa nedan.

Med osteokondros

Människor som står inför ett sådant problem som cervikal osteochondrosis kan säkert säga att på grund av en liknande sjukdom är huvudets kärl ständigt obehagliga för sig själva. Allt detta förändrar blodtrycket, påverkar läget av minne och uppmärksamhet (huvudet blir "tungt" och "tätt passande"), liksom generellt välbefinnande (smärta, obehag, sömnstörning, minskad arbetsförmåga). Undvik inte användning av vasodilatatorer och skador på andra delar av ryggraden. Sålunda, i osteokondros, förutom anti-inflammatoriska läkemedel (NSAID), muskelavslappnande typ midokalma är organ för att optimera för metaboliska processer i vävnaderna (mildronate, Riboxinum) och vitaminer i grupp B används och vasodilatorer (xantinol nikotinat, no-spa, papaverin), vars roll är att förbättra blodtillförseln till vävnaderna.

För nedre extremiteter

Vasodilatormedicin används också i sjukdomar i kärl och armar. Undernäring av vävnader som en följd av blodkärlsförträngning är mer karakteristisk för nedre extremiteterna, därför behandlas behandling av sådana patologiska tillstånd oftare och vasodilatatorer, inklusive perifera vasodilatatorer, används huvudsakligen för nedre extremiteter (huvudsakligen med utplånande endarterit, ateroskleros, diabetisk angiopati):

  1. Myotropa antispasmodika (papaverine, no-spa, drotaverine);
  2. Medel med adenosinmekanism (klockor, parsedil);
  3. Ergotalkaloider (vazobral, sermion);
  4. Leukotriener och prostaglandiner (ventavis, vazaprostan);
  5. Purinderivat (agapurin, trental, pentoxifyllin);
  6. Ganglioblokiruyuschie-läkemedel (pentamin, dimekolin, bensogekson);
  7. Kalciumantagonister (felodipin, nifedipin, oktidipin);
  8. Adrenerge blockerare (fentolamin);
  9. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (enalapril, lisinopril, ramipril).

Uppräkning av droger kunde fortsätta på obestämd tid, under tiden upptäckte läsaren säkert att många grupper och namn på företrädare redan fanns i de listor som rekommenderades för behandling av andra sjukdomar.

Användningsområden för vasodilatormedel

Vasodilatormedel - en grupp av ganska heterogena, men löser ett problem (expansion av blodkärl), varje medicin går sin väg för att uppnå målet. Det innebär att varje undergrupp av dessa medicinska substanser har sina egna användningsområden, medan de fortfarande är "likgiltiga" för de övriga, till exempel:

  • Vissa är upptagna med att blockera alfa- och beta-adrenerge receptorer;
  • Andras kompetens är reglering av aktiviteten hos RAAS (renin-angiotensin-aldosteronsystemet);
  • Fortfarande andra - hänvisar i allmänhet till kalciumantagonister som blockerar långsamma kalciumkanaler och därigenom förhindrar strömmen av ett givet kemiskt element i cellen, så att koncentrationen inte når livshotande digitala värden.
  • Den fjärde - slappnar direkt av släta muskler som påverkar cellerna i glatta muskelfibrer (vilket betyder myotropa antispasmodika, till exempel, men shpa, papaverin, som används inte bara för att minska blodtrycket, men för att lindra symtomen på andra sjukdomar).

Vasodilatorer i medicinsk praxis används ofta vid behandling av olika patologiska tillstånd:

  1. Med hypertoni
  2. Koronar hjärtsjukdom;
  3. Kroniskt hjärtsvikt:
  4. Sjukdomar orsakade av nedsatt perifer cirkulation;
  5. Sjukdomar i samband med en minskning av hjärnans kärlkropp som ett resultat av deras smalning.
  6. Diabetes och komplikationerna av denna patologi;
  7. Vegetativ-vaskulär dystoni;
  8. osteoartrit;
  9. Sjukdomar i synen av syn.

I det avseendet skulle det troligen vara lämpligt att förklara läsaren väsentligt för de ovan nämnda mekanismerna, eftersom flertalet patienter, som vet att deras kärl är inskränkta och måste utvidgas, ringer korrekt grupper av läkemedel (till exempel p-blockerare, kalciumantagonister etc..), men samtidigt har de ingen aning om vad detta eller det här läkemedlet gör i sina kroppar och på grund av vilket ett positivt resultat uppnås eller behandlingen ger inte den förväntade effekten om läkemedlet väljs felaktigt. Följande avsnitt kan vara av intresse för patienter som vill förstå verkningsmekanismerna för vasodilatatorer mer detaljerat.

Virkningsmekanismer av vasodilatatorer

Blockad av a- och p-adrenoreceptorer

Överdriven exponering för olika BAS (biologiskt aktiva substanser), i synnerhet adrenalin, orsakar en förändring i blodkärlens lumen i riktning mot minskning, vilket förstås uppvisar en ökning av blodtrycket. För att nivåera den negativa (vasokonstriktiva) effekten av dessa substanser, föreskrivs patienten läkemedel som har förmåga att blockera adrenerga impulser och därmed neutralisera effekterna av biologiskt aktiva substanser.

Adrenerge blockerare representerar en ganska omfattande grupp av läkemedel, vilka emellertid, beroende på receptorerna som de kan agera och blockera, delas in i 2 undergrupper: blockerare av a- och β-adrenoreceptorer. Den första listan över läkemedel (α-blockerare) innefattar:

  • terazosin;
  • silodosin;
  • alfuzosin;
  • yohimbin;
  • Nitserogolin;
  • dihydroergotoxin;
  • fentolamin;
  • Profeten.

Den andra listan över läkemedel som blockerar adrenoreceptorer (beta) kan vara läkemedel som är lätta att lära sig i slutet av "-ol":

  • atenolol:
  • metoprolol;
  • bisoprolol;
  • esmolol;
  • oxprenolol;
  • metipranolol;
  • Propranolol.

Inhibering av angiotensinkonverterande enzym

Arbetet hos RAAS är upprörd som ett resultat av många patologiska processer som utlöses av stimulering av reninproduktion i njurarna, försämrad produktion av hormonet aldosteron i binjurarna, syntesen av glykoprotein-agiotensinogen i levern.

Renin som tränger in i blodet reagerar med angiotensinogen, omvandlar det till angiotensin I, vilket i sin tur omvandlas till angiotensin II, ett ACE-enzym, en kraftfull vasokonstriktorkomponent. Angiotensin II utökar dessutom en spasm av glattmuskelfibrer och genom dess närvaro stör den adekvata syntesen av bradykinin samtidigt som den bidrar till stimuleringen av aldosteronproduktionen, vilket leder till en minskning av blodkärlets inre diameter, högt blodtryck, ringa cirkulation i mikrovasculaturen.

För att förhindra utvecklingen av en sådan reaktion och bildandet av angiotensin II som ett resultat är det självklart nödvändigt att undertrycka syntesen av ACE-enzymet. Denna roll tilldelades vasodilatatorer, kallade angiotensinkonverterande enzymhämmare eller ACE-hämmare (ACE-hämmare). Detta är en tillgänglig, mycket populär och utbredd grupp. Oftast används ACE-hämmare vid högt blodtryck och andra patologiska tillstånd i hjärt-kärlsystemet.

ett exempel på verkan av en ACE-hämmare vid kroniskt hjärtsvikt

Läkemedelslistan - ACE-hämmare är ganska bred, där för patienter som lider av arteriell hypertoni är läkemedel mycket bekanta, vilka, liksom beta-blockerare, också har sin egen särskiljande partikel i slutet av ordet ("-pril"):

Individuella hämmare av det angiotensinkonverterande enzymet vid högt blodtryck ordineras omedelbart i form av kombinerade (med medel för diuretika - enam H, lysiton H, kaposid eller kalciumantagonister - ekvator).

Blockad av individuella (långsamma) kalciumkanaler

kalciumjonöverbelastningskardiomyocyter

Det visar sig att kalcium, vilket är så viktigt för muskelfibrer för deras fulla funktion, kanske inte alltid är användbart. Den aktiva främjandet av jonerna av detta kemiska element från det extracellulära utrymmet via kalciumkanalerna till cellen och dess överdrivna koncentration i cellerna kan överbelasta vävnaderna som kommer att reagera med överdriven stress. Således kan vävnader som består av glattmuskelfibrer lida oavsett plats (skelettmuskler, atrioventrikulära vägar, hjärtmuskler, myofibriller, blodkärl).

Läkemedel som står i vägen för den joniserade formen av detta element hjälper till att förhindra penetration av onödiga celler av kalcium (Ca ++). De blockerar helt enkelt de långsamma kalciumkanalerna som ligger i cellerna i släta muskler och därigenom förhindrar ackumulering av Ca ++. Dessa läkemedel slappar av släta muskler (inklusive blodkärl) och därigenom sänker blodtrycket. Dessutom reglerar företrädare för kalciumantagonistgruppen (som de kallar dessa läkemedel) hjärtrytmen.

Det är uppenbart att sådana ämnen i sådana fall tar på sig vasodilatorns roll. Bland de allmänt föreskrivna långsamma kalciumkanalblockerare är:

De flesta kalciumantagonister kan också erkännas vid slutet av namnen ("-dipin").

Figur: Exempel på kalciumantagoniståtgärd

Den höga populariteten hos vasodilatatorer hos folket

Den höga populariteten hos vasodilatormedicin är på grund av deras utbredda användning under mycket patologiska förhållanden, men inte alla patienter har bråttom för att ta drogerna syntetiskt, eftersom medel som kan expandera blodkärlen och förbättra blodtillförseln kan extraheras från naturliga källor.

Ämnen som har en positiv effekt på humana blodkärl bärs av många representanter för växtvärlden. Några av dem blir grunden för att få droger som säljs av apotekskedjan (till exempel ginkgo biloba), andra kan monteras på egen hand och förbereda ett läkemedel hemma. Från sådana växter som Baikal skullcap, hagtorn (blommor och bär), persilja (frön), basilika, oregano, kunniga människor förbereder infusioner, avkok, pressoljor. Men det kan vara tillhörande behandling eller hjälp i de tidiga skeden av sjukdomen.

Video: översyn av folkvasodilatorer


I andra fall måste du tillgripa läkemedel som tillverkas av läkemedelsindustrin och här vill du varna patienter: endast läkaren vet vilka syntetiska vasodilatorer som hjälper en person att tolerera kroniska processer relativt smärtfritt, det vill säga att självbehandling kommer att vara olämplig.

Vad är perifera vasodilatatorer

Perifera vasodilatatorer - läkemedel som kan expandera de små artärerna och venerna på grund av påverkan på deras muskelton. En av de första företrädarna för denna grupp var nitroglycerin, utvecklad på 1800-talet för symptomatisk behandling av angina pectoris. Det används i klinisk praxis och nu. Företrädesvis användningen av vasodilatatorer hos patienter med akut hjärtsvikt och överbelastning av lungcirkulationen. De spelar en viktig roll vid behandling av långvarig och refraktär arteriell hypertension.

Användningen av vasodilatatorer orsakar en förändring av de grundläggande parametrarna för hemodynamik. Vid utnämningen av dessa substanser korrigeras hjärnans för- och efterbelastning, perifert kärlmotstånd minskar, hjärtutmatningen ökar och hjärtmusklernas behov av syre minskar. Tilldela följande indikationer för användning:

  • långvarig hypertonisk kris, inte lämplig för korrigering av andra droger;
  • akut hjärtinfarkt
  • vänster ventrikelfel, manifesterad som lungödem eller hjärtastma
  • olika former av angina pectoris;
  • försämring av kroniskt hjärtsvikt.

I dessa sjukdomar används olika former av läkemedel. Dessa är lösningar för intravenös administrering, sprayer, sublinguala tabletter.

I vissa fall kan perifera vasodilatorer minska blodtrycket mycket kraftigt, så att deras okontrollerade möte och användning är oacceptabla.

Trots den allmänna verkningsmekanismen är användningsområdena för vasodilatatorer olika. Deras klassificering baseras på detta. Beroende på fartyget, vilket påverkar läkemedlet, finns det tre huvudgrupper.

Värden som verkar på venoler:

  • molsidomin;
  • isosorbiddinitrat;
  • nitroglycerin.

Påverka arterioler:

  • fentolamin;
  • hydralazin;
  • dehydropreridin och icke-dihydroperidin-kalciumantagonister.

Expanderande venuler och arterioler:

Venösa vasodilatatorer minskar återkomsten av venöst blod till det högra atriumet, lindrar lungcirkulationen, minskar hjärtinfluensa och främjar antianginal verkan. Med expansionen av arterioler sker en förändring i den mindre sidan av kärlens totala perifera motstånd, normalt blodtryck.

Den allvarligaste biverkningen av droger är utvecklingen av svår hypotension, åtföljd av en ökning av hjärtfrekvensen.

Molsidomin påverkar effektivt venules smidiga muskler, vilket minskar deras ton och venösa återgång till hjärtmuskeln. Läkemedlet främjar expansion av koronärkärlen och förbättrar blodflödet (bypass). Som ett resultat minskar den myokardiella syreförbrukningen med 1/3. Det är indicerat för att förebygga eller avbryta stroke, oftast förutom nitrater. Kan ordineras under den subakutiva perioden av hjärtinfarkt och för patienter med lunghypertension. Används för kombinationsbehandling för kroniskt hjärtsvikt (CHF).

Isosorbiddinitrat har en lång antianginal, koronarodilaterande verkan. Minskar förspänning, orsakar en omfördelning av blodflödet genom hjärtfodringskärlen till förmån för ischemiska områden. Ökar motståndet mot fysisk ansträngning hos personer som lider av ansträngande angina. Ofta föreskrivna doseringsformer i form av en spray under varumärkena Isoket, Kardiket, samt en tablettform av Nitrosorbid. Indikationer för användning är flera former av kranskärlssjukdom och CHF.

Nitroglycerin är en klassiker och det mest kända läkemedlet från gruppen av vasodilatatorer. Minskar förbelastning och efterbelastning på hjärtat. En typisk episod av angina slutar inom 1 minut efter applicering av läkemedlet. Bekvämt att använda detta ämne i form av en spray. Företrädare är Nitromint och Nitrospray. De används i samma situationer som isosorbid eller molsidomin. Huvudvärk är en biverkning av läkemedlet och utvecklas på grund av expansion av cerebrala kärl. Mottagningsmedel orsakar ofta en kortvarig minskning av blodtrycket (BP), och därför är patientens horisontella position önskvärt.

Fentolamin på grund av sin vasodilaterande effekt förbättrar blodcirkulationen i huden, muskler och slemhinnor. Minskar blodtrycket, särskilt effektivt med feokromocytom. För närvarande används detta läkemedel inte i klinisk praxis.

Hydralazin sänker blodtrycket genom att minska tonen hos arterioler, samtidigt som man stimulerar en ökning av hjärtutgången och frekvensen av sammandragningar. En indikation för användning är angina, men endast i kombination med andra droger, CHF. Det var ordinerat för gravida kvinnors eclampsia, för att förbättra blodflödet i njur- och hjärnkärlen. Kallas även Apressin. Under senare år är läkemedlet inte tillgängligt för försäljning.

Kalciumantagonister - läkemedel som minskar resistansen hos perifera och hjärtkärl, vilket resulterar i lägre blodtryck och en antianginal effekt. Berömda representanter är Amlodipine, Corinfar, Norvask, Kordaflex, Diltiazem. Vid monoterapi används de sällan, de ordineras oftare med droger från andra grupper. Visas vid behandling av högt blodtryck, särskilt i kombination med kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom). Med abrupt avbrytning av droger kan förvärras sjukdomsförloppet på grund av utvecklingen av vaskulär spasma orsakad av överkänslighet mot kalcium.

Farmakologisk grupp - vasodilatorer

Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera

beskrivning

Denna grupp innehåller många vasodilatorer. De flesta föreningarna beskrivs i andra avsnitt i enlighet med deras inneboende verkningsmekanism: central alfa2-adrenomimetiska (se alfa adrenomimetika), ganglioblokiruyuschee (se n-holinolitiki (ganglioblokatorisk)), sympatolytisk (se sympatholytics), alfa1-adrenolytisk (se alfa-blockerare), blockad av angiotensin AT1-receptorer och ACE-inhibering (se Angiotensin II-receptorantagonister (AT1-subtyp) och | 192 |), prostacyklin-liknande (se prostaglandiner, tromboxaner, leukotriener och deras antagonister) etc.

De myotropa vasodilatatorer innefattar ett antal antispasmodiska ämnen, inklusive papaverin, bendazol, drotaverin, magnesiumsulfat, etc. De minskar tonen och minskar kontraktiliteten hos släta muskler och har därför en vasodilator och spasmolytisk effekt. För behandling av högt blodtryck används de vanligtvis i kombination med andra läkemedel, med undantag av magnesiumsulfat, som injiceras intravenöst och intramuskulärt för lindring av hypertensiva kriser och eclampsia.

Klassificering, indikationer för användning av perifera vasodilatatorer

Klassificering av perifera vasodilatatorer

  • nitroglycerin;
  • isosorbiddinitrat;
  • molsidomin.
  • hydralazin (direkt avkopplande effekt på arterioler);
  • a-nonselektiva adrenerge blockerare - fentolamin;
  • blockerare av långsamma kalciumkanaler - dihydropyridiner och icke-dihydropyridiner.
  • oorganiskt nitrit - natriumnitroprussid;
  • α 1 -selektiv blockerare - prazosin.
  • minska venös återföring av blod till hjärtat;
  • minska överbelastningen av lungcirkulationen, det vill säga minska trycket i den lilla cirkeln;
  • minska den diastoliska överdoseringen i vänster ventrikel:
  • minska syreförbrukningen av myokardiet.

Biverkningar

Indikationer för användning

  • Låg hjärtutmatning hos patienter med svår mitral och (eller) aortisk regurgitation (hydralazin);
  • Katekolaminkris hos patienter med feokromocytom (intravenös fentolamin).

Det finns följande typer av läkemedelsinteraktioner.

De allmänna principerna för att förskriva droger för äldre skiljer sig inte från dem för andra åldersgrupper, men brukar kräva att läkemedlet används i lägre doser.

Vasopressor läkemedel blir de valfria läkemedlen i situationer där försök att öka blodets slagvolym med hjälp av droger med positiva inotropa effekter och korrigering av vätskevolymer leder inte till upprätthållande av adekvat orgelf perfusion. Som regel används vasopressorer i ärter.

Perifera vasodilatatorer för hjärtsvikt

Vasodilatorer och behandling av hjärtsvikt

En viktig roll i behandlingen av hjärtsvikt spelades genom identifieringen av beroende av hjärtens pumpfunktion på efterladdningen. Arteriolära vasodilatorer (till exempel hydralazin) skiftar Starling-kurvan upp och till vänster, ökar hjärtutgången med en minimal förändring i blodtrycket.

Droger som verkar huvudsakligen på venös system (nitrater) omfördelar blod från centrala till perifera kärl, vilket minskar KDD i ventriklarna. ACE-hämmare har en balanserad effekt på artärer och vener, minskar aktiviteten av renin-angiotensinsystemet och därigenom saktar progressionen av hjärtsvikt.

Den fördelaktiga effekten av ACE-hämmare och andra vasodilatatorer på neurohumorala mekanismer, lasttolerans, allmänt tillstånd och överlevnad har bekräftats i ett antal stora kontrollerade studier.

ACE-inhibitorer

Dessa läkemedel påverkar omvandlingen av angiotensin I till angiotensin II och har följaktligen ett antal viktiga hemodynamiska och icke-orohumorala effekter. En minskning av nivån av angiotensin II i blodet orsakar dilatering av både artärer och vener och stör sekretionen av aldosteron; blockering av syntesen av angiotensin II i vävnader förhindrar hjärt-hypertrofi och kardioskleros; Dessutom ökar försenad förstöring av bradykinin syntesen av prostaglandiner och kväveoxid. ACE-hämmare minskar KDD i båda ventriklerna och ökar strokevolymen och hjärtutgången.

I avsaknad av kontraindikationer ska ACE-hämmare ordineras till alla med hjärtsvikt som orsakas av systolisk dysfunktion i vänster ventrikel. Alla droger i denna grupp (inklusive captopril, enalapril och lisinopril) minskar mortaliteten på ungefär samma sätt. Studien "Effekten av lisinopril på överlevnad vid hjärtsvikt" (ATLAS) avslöjade fördelen med höga doser över låga doser. Vanligtvis ges diuretika tillsammans med ACE-hämmare, de kan också kombineras med beta-blockerare och digoxin. I praktiken bestäms valet av läkemedel huvudsakligen av kostnaden och verkningsperioden.

Vanliga biverkningar av ACE-hämmare är arteriell hypotension och yrsel, särskilt mot bakgrund av en signifikant aktivering av renin-angiotensinsystemet (som indikeras av hyponatremi och den uttalade effekten av diuretika). För att undvika blodtryck, på den första dagen, föreskrivs ACE-hämmare utan diuretika. Börja med små doser och öka dem gradvis. Hyperkalemi kan utvecklas, så kaliumpreparat används med stor försiktighet. Hos 5-15% av patienterna uppstår torrhosta - detta är den vanligaste orsaken till avskaffande av ACE-hämmare. Svåra biverkningar inkluderar anuri (särskilt vid bilateral stenos av njurartärerna) och angioödem. ACE-hämmare är kontraindicerade vid graviditet.

Andra vasodilatatorer

Vid intolerans mot ACE-hämmare ordineras hydralazin med isosorbiddinitrat. Vid allvarligt hjärtsvikt kan de också ordineras förutom ACE-hämmare.

Genom att expandera huvudsakligen arterioler reducerar hydralazin rundfistel, lung- och renal vaskulär resistans. Hos patienter utan kardiomegali orsakar hydralazin reflex takykardi, men detta är sällsynt vid hjärtsvikt. Behandling med hydralazin startar också med små doser (10-25 mg oralt 4 gånger om dagen), i flera dagar eller veckor justeras dosen till 200 mg / dag eller mer. Biverkningar inkluderar varma blinkningar, huvudvärk och gastrointestinala störningar. Vid långvarig behandling uppträder ofta antinucleära antikroppar, ibland utvecklar lupus syndrom (efter att hydralazinuttaget har försvunnit).

Nitrat utvidgar främst venerna och minskar därför KDD i ventriklarna; De tillåter att minska trängseln i lungorna, med liten effekt på hjärtutmatning och blodtryck. Med samtidig kranskärlssjukdom minskar nitrater minokardiell ischemi på grund av utvidgningen av kransartärerna. Nitroglycerin ordineras under tungan, som en plåster, salva eller IV. Isosorbiddinitrat administreras oralt 3-4 gånger dagligen i en dos av 10-60 mg; långverkande piller finns också tillgängliga. För att undvika att nitrat uppstår, rekommenderas det dagligen att ta en paus i 8-10 timmar. De viktigaste biverkningarna av nitrater är arteriell hypotension, varma blinkningar, huvudvärk.

I händelse av intolerans mot ACE-hämmare, föreskrivs ibland att angiotensinreceptorblockerare, trots att deras effektivitet ännu inte har bevisats. Uppgifterna ackumuleras till förmån för det faktum att de förhindrar omstrukturering av ventriklerna och förbättrar det övergripande tillståndet. "Den andra försöket med losartan hos äldre" (ELITE II) avslöjade inte dess fördelar jämfört med kaptopril.

För behandling av angina pectoris och arteriell hypertension kan en långverkande kalciumantagonist, såsom amlodipin, sättas till ACE-hämmare.

"Vasodilatorer och behandling av hjärtsvikt" ?? En artikel från avsnittet Cardiology

Typer av vasodilatatorer, applicering

Vasodilatorer är en omfattande grupp läkemedel som har en vasodilaterande effekt. Sådana droger används ofta vid behandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Därför är människor som lider av sådana sjukdomar det nödvändigt att bestämma vad det är - vasodilatorer, vilka droger bör föredras.

Handlingsprincipen för droger

Vaskulär dilatation är en naturlig reaktion av människokroppen mot fysisk ansträngning, massrörelser eller vissa kemikalier. Om det inte finns någon patologi krävs denna process för att kroppen ska ge vävnaderna en stor mängd energi.

Om det normala funktionen av kärlsystemet uppträder och kärlens väggar förlorar sin tidigare elasticitet kan en signifikant minskning av lumen observeras. I detta fall är användningen av vasodilatatorer nödvändig.

Användningen av vasodilatatorer minskar resistansen i blodkärlen. De aktiva ingredienserna i läkemedel gör att blodkärlens väggar slappnar av. Härifrån ökar utrymmet.

Beroende på egenskaperna hos ett visst läkemedel kan effekten vara på små artärer eller stora kärl. Verktyget ska väljas av den behandlande läkaren individuellt, baserat på patientens diagnos och egenskaper.

I vilka fall rekommenderas användning av vasodilatatorer

Vasodilatation, det vill säga utvidgningen av blodkärl, gör det möjligt att uppnå följande effekt:

  1. Minskar den ökade tonen i blodkärlens väggar.
  2. Ökad lumen, vilket minskar blodcirkulationen och trycket.
  3. Minskar belastningen på hjärtmuskeln.
  4. Förbättra näring av vävnader och påskynda processen för återhämtning i händelse av skada.

Vasodilatorer används ofta i hjärtsvikt, lokal vävnadsnekros och ateroskleros. I vissa fall används de för att korrigera högt blodtryck.

Användningen av sådana droger är tillrådligt om vasokonstriktion inte är kritisk. Om akutbehandling är nödvändig används kirurgiska tekniker.

En av dem är ballongkärlning, det vill säga installationen av en speciell patron i kärlet.

Befintlig drogklassificering

En stor förteckning över olika droger ingår i vasodilatorgruppen. Därför är deras klassificering annorlunda. Om vi ​​betraktar medlen utifrån åtgärdens synvinkel utmärks följande typer:

  1. Cerebrala vasodilatatorer. Sådana läkemedel har en direkt effekt på hjärnans kärl. Tack vare användningen finns det en signifikant förbättring av hjärncirkulationen vilket bidrar till ökad mental aktivitet. Indikationerna för användning av sådana läkemedel är stroke, migränattacker, ateroskleros, hypoxi.
  2. Perifera vasodilatatorer. De är utformade för att minska vaskulär ton i systemets distala delar. På grund av detta reduceras venöst flöde till hjärtmuskeln, dess funktionalitet förbättras, och syrebristen i myokardiet minskar.
  3. Blandat. De har en samtidig effekt på venerna och artärerna. Detta leder till en minskning av afterload, en ökning av hjärtfrekvensen samt en minskning av venös återgång till hjärtat.

Olika grupper av droger används för vissa sjukdomar. Det specifika sättet väljs av den behandlande läkaren.

Negativa effekter av sådana droger.

Liksom alla läkemedel har vasodilatatorer ett antal biverkningar. Dessa inkluderar:

  1. Konstant känsla av trötthet, svaghet, slöhet.
  2. Ökad intensitet i sammandragningen av hjärtmuskeln.
  3. Illamående.
  4. Huvudvärk.
  5. Yrsel.
  6. Nästäppa.

Sådana symtom uppträder oftast på grund av individuell intolerans mot botemedlet eller felaktig användning. Om sådana biverkningar inträffar ska du konsultera en läkare.

Specialisten bestämmer sig för att byta drogen eller justera dosen.

Grundläggande cerebrala vasodilatorer

Vasodilatormedel i denna grupp har en positiv effekt inte bara på artärerna, men också på små kapillärer i hjärnan. På grund av detta återställs hela blodtillförseln till kroppen.

Listan över vasodilatatorer av denna grupp har rubriken:

  1. Hydralazin. Maximal koncentration av läkemedlet i blodet uppnås 3 timmar efter administrering. Halveringstiden är cirka tre timmar. En gång i levern omvandlas mediet, därför är rekommenderad dos för personer med inhiberad acetylering något lägre än vanligt. Den maximala dagliga dosen är 400 mg. Bland biverkningarna av ett sådant verktyg är takykardi, svullnad, huvudvärk och missfärgning av huden. Hydralazin är kontraindicerat hos personer som lider av lupus erythematosus, magsår och ateroskleros hos cerebrala artärer i avancerad form.
  2. Vinpocetin. Det klarar sig bra av brott mot hjärncirkulationen av olika etiologier. Hjälper med hörsel och synfel. Det produceras i form av tabletter, såväl som lösning för och injektioner. Den maximala dagliga dosen är 30 mg. Behandlingsförloppet för intravenös behandling är inte mer än två veckor. Du kan dricka piller i ungefär en månad. Biverkningar kan uppstå, som illamående, muntorrhet, yrsel, halsbränna, överdriven svettning. Verktyget är kontraindicerat i hjärtets ischemi, graviditet, överkänslighet mot komponenterna, samt signifikanta arytmier.
  3. Nicergolin. Det används för kroniska sjukdomar i hjärncirkulationen. Finns i tablettform. Den maximala dagliga dosen är 30 mg. Det måste delas in i tre steg. Varaktigheten av sådan behandling är minst två månader. Felaktig användning av läkemedlet leder till symtom som sömnstörningar, yrsel, klåda och matsmältningsbesvär. Du kan inte använda denna medicinering för personer som lider av kraftiga leverbortfall, svår hypotension, liksom intolerans mot läkemedlets komponenter.

Välj läkemedlet och dess dosering är nödvändig baserat på sjukdomens egenskaper och patientens tillstånd.

Periferpreparat

Förteckningen över droger i perifergruppen omfattar:

  1. Nitroglycerin. Detta är ett syntetiskt läkemedel som har en snabb vasodilaterande effekt. Den maximala koncentrationen av den aktiva substansen i blodet observeras 15 minuter efter administrering. Åtgärden varar minst en timme. Oftast används för att lindra och förebygga attacker av hjärtsvikt. Finns i form av sublingual tabletter, alkohollösning och kapslar. Dess användning leder ibland till biverkningar som ångest, huvudvärk, tinnitus, takykardi. Vid överdosering kan det framkalla en kraftig minskning av blodtrycket, långsam andning och takykardi. Läkemedlet är kontraindicerat vid individuell intolerans, kranskärlstrombos, svår anemi.
  2. Molsidomine. Det används för angina, akut hjärtinfarkt, cirkulationssjukdomar i den lilla cirkeln. Finns i pillerform. Den maximala dagliga dosen är 25 mg. Överkänslighet, graviditetens första trimester, blodkärlens kollaps, kardiogen chock, är kontraindikationer för användningen. I vissa fall kan användningen av medel prova utseende av huvudvärk, sakta ner reaktionshastigheten, illamående, allergisk reaktion.
  3. Isosorbidmononitrat. Det används för spasmer av perifera artärer, hypertoni, angina pectoris. Finns i form av tabletter och kapslar. Det kan inte användas för individuell intolerans, glaukom, akut hjärtinfarkt, graviditet, leversvikt. Den högsta tillåtna dosen av läkemedlet per dag är 80 mg.

Innan du använder läkemedlet, läs noggrant igenom bifogade anvisningar och kontakta läkare.

Blandade droger

Natrium nitroprussid anses vara en av de mest effektiva drogerna i denna grupp. Det kan sänka resistansen hos perifera kärl och öka venös kapacitet. Denna medicinering är endast effektiv när den administreras intravenöst. Det träder i kraft 5 minuter efter injektionen.

Kontraindikationer inkluderar:

  1. Överkänslighet.
  2. Intrakranial hypertension.
  3. Vitamin B12-brist.
  4. Graviditet.
  5. Glaukom.
  6. Leverinsufficiens.
  7. Njurinsufficiens.
  8. Aortastenos

Ibland leder användningen av verktyget till sådana negativa konsekvenser som yrsel, huvudvärk, ataxi, konvulsioner, illamående, takykardi.

Funktioner för användning av vasodilatatorer för barn

I barndomen är dessa droger lämpliga att använda endast i närvaro av allvarliga patologier. Oftast ordinerar läkare myotropa läkemedel. Dessa inkluderar:

  1. Benzogeksony. Läkemedlet administreras intravenöst inte mer än 0,08 mg per 1 kg babyvikt.
  2. Papaverin. Den maximala dagliga dosen är 0,01 g. Den framställs i form av tabletter, suppositorier och injektionslösning.
  3. Dibazol. Per dag är tillåtet att ge barnet inte mer än 5 mg av läkemedlet.

Sådana droger hjälper till att förbättra blodcirkulationen, bekämpa hydrocephalus och sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Innan du använder vasodilatorn är det nödvändigt att genomgå en läkarundersökning och kontakta en läkare. Obehandlad användning av sådana medel kan leda till negativa konsekvenser.

Vad är perifera vasodilatatorer

Perifera vasodilatatorer - läkemedel som kan expandera de små artärerna och venerna på grund av påverkan på deras muskelton. En av de första företrädarna för denna grupp var nitroglycerin, utvecklad på 1800-talet för symptomatisk behandling av angina pectoris. Det används i klinisk praxis och nu. Företrädesvis användningen av vasodilatatorer hos patienter med akut hjärtsvikt och överbelastning av lungcirkulationen. De spelar en viktig roll vid behandling av långvarig och refraktär arteriell hypertension.

Användningen av vasodilatatorer orsakar en förändring av de grundläggande parametrarna för hemodynamik. Vid utnämningen av dessa substanser korrigeras hjärnans för- och efterbelastning, perifert kärlmotstånd minskar, hjärtutmatningen ökar och hjärtmusklernas behov av syre minskar. Tilldela följande indikationer för användning:

  • långvarig hypertonisk kris, inte lämplig för korrigering av andra droger;
  • akut hjärtinfarkt
  • vänster ventrikelfel, manifesterad som lungödem eller hjärtastma
  • olika former av angina pectoris;
  • försämring av kroniskt hjärtsvikt.

I dessa sjukdomar används olika former av läkemedel. Dessa är lösningar för intravenös administrering, sprayer, sublinguala tabletter.

I vissa fall kan perifera vasodilatorer minska blodtrycket mycket kraftigt, så att deras okontrollerade möte och användning är oacceptabla.

Trots den allmänna verkningsmekanismen är användningsområdena för vasodilatatorer olika. Deras klassificering baseras på detta. Beroende på fartyget, vilket påverkar läkemedlet, finns det tre huvudgrupper.

Värden som verkar på venoler:

  • molsidomin;
  • isosorbiddinitrat;
  • nitroglycerin.

Påverka arterioler:

  • fentolamin;
  • hydralazin;
  • dehydropreridin och icke-dihydroperidin-kalciumantagonister.

Expanderande venuler och arterioler:

Venösa vasodilatatorer minskar återkomsten av venöst blod till det högra atriumet, lindrar lungcirkulationen, minskar hjärtinfluensa och främjar antianginal verkan. Med expansionen av arterioler sker en förändring i den mindre sidan av kärlens totala perifera motstånd, normalt blodtryck.

Den allvarligaste biverkningen av droger är utvecklingen av svår hypotension, åtföljd av en ökning av hjärtfrekvensen.

Molsidomin påverkar effektivt venules smidiga muskler, vilket minskar deras ton och venösa återgång till hjärtmuskeln. Läkemedlet främjar expansion av koronärkärlen och förbättrar blodflödet (bypass). Som ett resultat minskar den myokardiella syreförbrukningen med 1/3. Det är indicerat för att förebygga eller avbryta stroke, oftast förutom nitrater. Kan ordineras under den subakutiva perioden av hjärtinfarkt och för patienter med lunghypertension. Används för kombinationsbehandling för kroniskt hjärtsvikt (CHF).

Isosorbiddinitrat har en lång antianginal, koronarodilaterande verkan. Minskar förspänning, orsakar en omfördelning av blodflödet genom hjärtfodringskärlen till förmån för ischemiska områden. Ökar motståndet mot fysisk ansträngning hos personer som lider av ansträngande angina. Ofta föreskrivna doseringsformer i form av en spray under varumärkena Isoket, Kardiket, samt en tablettform av Nitrosorbid. Indikationer för användning är flera former av kranskärlssjukdom och CHF.

Nitroglycerin är en klassiker och det mest kända läkemedlet från gruppen av vasodilatatorer. Minskar förbelastning och efterbelastning på hjärtat. En typisk episod av angina slutar inom 1 minut efter applicering av läkemedlet. Bekvämt att använda detta ämne i form av en spray. Företrädare är Nitromint och Nitrospray. De används i samma situationer som isosorbid eller molsidomin. Huvudvärk är en biverkning av läkemedlet och utvecklas på grund av expansion av cerebrala kärl. Mottagningsmedel orsakar ofta en kortvarig minskning av blodtrycket (BP), och därför är patientens horisontella position önskvärt.

Fentolamin på grund av sin vasodilaterande effekt förbättrar blodcirkulationen i huden, muskler och slemhinnor. Minskar blodtrycket, särskilt effektivt med feokromocytom. För närvarande används detta läkemedel inte i klinisk praxis.

Hydralazin sänker blodtrycket genom att minska tonen hos arterioler, samtidigt som man stimulerar en ökning av hjärtutgången och frekvensen av sammandragningar. En indikation för användning är angina, men endast i kombination med andra droger, CHF. Det var ordinerat för gravida kvinnors eclampsia, för att förbättra blodflödet i njur- och hjärnkärlen. Kallas även Apressin. Under senare år är läkemedlet inte tillgängligt för försäljning.

Kalciumantagonister - läkemedel som minskar resistansen hos perifera och hjärtkärl, vilket resulterar i lägre blodtryck och en antianginal effekt. Berömda representanter är Amlodipine, Corinfar, Norvask, Kordaflex, Diltiazem. Vid monoterapi används de sällan, de ordineras oftare med droger från andra grupper. Visas vid behandling av högt blodtryck, särskilt i kombination med kranskärlssjukdom (kranskärlssjukdom). Med abrupt avbrytning av droger kan förvärras sjukdomsförloppet på grund av utvecklingen av vaskulär spasma orsakad av överkänslighet mot kalcium.

Dessutom Läser Om Fartyg

Hydrocephalus i hjärnan hos en vuxen

Ivan Drozdov 10/02/2017 3 Kommentarer Hydrocephalus (cerebralt ödem) är en sjukdom där stora mängder cerebrospinalvätska ackumuleras i delar av hjärnan. Orsaken till detta tillstånd är dysfunktion av produktion eller utflöde av cerebrospinalvätska från hjärnstrukturer.

Vad betyder MCHC i ett blodprov?

Vid diagnos av nästan alla sjukdomar som involverar inflammatorisk process krävs ett komplett blodtal. Det låter dig bestämma närvaron av en patogen faktor i människokroppen.

Hur man utför auscultation av hjärtat, som det behövs för

Från denna artikel kommer du att lära dig om en sådan gammal metod att studera hälsotillståndet, som auscultation av hjärtat. Metodens historia, de grundläggande principerna för auskultation och sjukdomar som kan identifieras eller åtminstone antas med användning av denna teknik.

Varför är basofiler förhöjda i blod, vad betyder detta?

Den minsta gruppen leukocyter är basofiler som utför många funktioner i människokroppen.I synnerhet upprätthåller de inte bara blodflödet i små kärl och tillhandahåller migrationsvägen till andra leukocyter i vävnaden, men påverkar också tillväxten av nya kapillärer på ett effektivt sätt.

Lipoproteiner (lipoproteiner) med hög och låg densitet i blodet: vad är det, betygsätt, öka

Lipoproteiner är komplexa protein-lipidkomplex som ingår i alla levande organismer och utgör en väsentlig del av cellulära strukturer.

Symptom på stroke, de första tecknen

En stroke är en destruktiv störning av normal leverans av hjärnan, vilket orsakar hjärnvävnadens död på grund av brist på syre och väsentliga näringsämnen. Det uppstår när blodtillförseln till en del av hjärnan avbryts eller signifikant försämras.